منتديات حوامل النسائية - تجمع بنوتات كروشات ••جمادي الاول 1434•••مارس 2013•••

عند دخول الحامل الشهر التاسع أي اﻷسبوع السادس والثﻼثﯿن، تصبح زﯾارة الطبﯿب أسبوعﯿة مما ﯾذكرك دائما بقرب موعد الوﻻدة، وﯾتم فحص الوزن الذي سﯿبدأ بالثبات أو التناقص، وقﯿاس الضغط الذي ربما ﯾكون اعلى مما كان علﯿه ،خﻼل منتصف الحمل ومعدل نبض الجنﯿن وحجمه ووضعﯿة الرأس هل الرأس إلى اعلى) أم أسفل واتجاهه إلى اﻷمام أم الخلف(، كما ﯾتم فحص عنق الرحم .لتحدﯾد اﻻتساع الشعور بتغﯿﯿر في نشاط الجنﯿن من اﻷمور المﻼحظة في هذه الفترة، فتخف الحركة بسبب كبر الحجم وضﯿق المكان، كما تزداد اﻹفرازات المهبلﯿة وتصبح أكثر غزارة وتحتوي على كمﯿة اكبر من المخاط كما ﯾتغﯿر اللون إلى البني أو القرمزي ﻻختﻼطه .بالدم بعد الجماع

ﯾقل اﻹحساس بحرقة المعدة وسوء الهضم وضﯿق التنفس عندما ﯾتجه رأس الجنﯿن إلى الحوض، لكن ﯾتزاﯾد الشعور بالثقل أسفل البطن والحوض مع تزاﯾد تقلصات براكستون هﯿكس لدرجة اﻻعتقاد .بأنها المخاض

شكل الجنﯿن

ﯾتراوح طول الجنﯿن * ،بﯿن 49 و52 سم 3.5والوزن ما بﯿن 3 و كﯿلوغرام، وﯾختفي أكثر الشعر الزغبي، على الرغم من بقاء القلﯿل منه على الكتفﯿن واﻷطراف. تكون أظافر الجنﯿن حادة حتى انه من الممكن خدش نفسه، قد ﯾكون مغطى بالطﻼء الدهني حتى في ثناﯾا البشرة، وتتجمع مادة قاتمة تدعى »غائط الجنﯿن« في أمعائه وتخرج مع أول تبرز له بعد الوﻻدة، وتكون .الرئتان تامتي النمو

معاناة الشهر التاسع

ـ النزف المهبلي: ﯾثﯿر * ظهور أي أعراض جدﯾدة خﻼل هذا الشهر سؤالﯿن مهمﯿن: هل حان وقت المخاض؟ أو هل هناك مشكلة؟.. ﯾعد النزﯾف أو نزول قطرات من الدم من اﻷمور الباعثة على القلق، لذا فإن معرفة نوعه والظروف المحﯿطة بحدوثه أمر .مهم جدا

ـ بعد الجماع أو الفحص المهبلي مباشرة تفرز مادة مخاطﯿة لونها احمر قرمزي، وبعد هاتﯿن العملﯿتﯿن بثمان وأربعﯿن ساعة، ﯾنزل مخاط بني أو نقط دم بنﯿة، وﯾحدث ذلك نتﯿجة للحساسﯿة الشدﯾدة لعنق الرحم إذا تم ،خدشه أو اﻻقتراب منه وهذا ﯾعد أمرا طبﯿعﯿا وﻻ ﯾعد عﻼمة على وجود خطر، رغم انه قد ﯾتوجب التأكد من ذلك .بالرجوع إلى الطبﯿب

ـ النزﯾف اﻷحمر الفاتح أو القطرات المستمرة قد ﯾكون سببه نزﯾف المشﯿمة، وهذا ﯾتطلب .التدخل الطبي السرﯾع

ـ الدم اﻷحمر القرمزي أو البني أو المخاط المصحوب بالدم إذا صاحبه تقلصات، سواء كان بعد الجماع أو غﯿره ﯾكون عادة مؤشرا على .بدء المخاض نزول الرأس

ـ النزول أو تثبﯿت * الجنﯿن ﯾحدث عندما ﯾنزل الجنﯿن في تجوﯾف الحوض، وعند النساء الﻼئي ﯾحملن للمرة اﻷولى قد تأخذ فترة نزول الجنﯿن في الحوض فترة طوﯾلة قد تصل من أسبوعﯿن إلى ثﻼثة أسابﯿع، أما في حالة النساء الﻼئي حملن ووضعن من فقد ﯾحدث نزول رأس الجنﯿن داخل تجوﯾف الحوض في مرحلة متأخرة من الحمل أو قد ﻻ ﯾحدث حتى حدوث الوﻻدة .الفعلﯿة

وعند نزول الجنﯿن إلى الحوض، ﯾﻼحظ انخفاض في البطن وامتداده إلى اﻷمام، مما له ،نتائج اﯾجابﯿة على اﻷم فﯿصبح التنفس أكثر سهولة نتﯿجة ﻻنخفاض ضغط الرحم على عضلة ،الحجاب الحاجز وتستطﯿع أﯾضا تناول وجبه كاملة من الطعام من دون صعوبة بسبب انخفاض .تكدس البطن

ﯾصاحب نزول الجنﯿن بعض التغﯿﯿرات السلبﯿة أﯾضا نتﯿجة لضغط الجنﯿن على المثانة ومفاصل الحوض وفتحة الشرج، فﯿزداد عدد مرات التبول وتصعب الحركة للشعور بالثقل وربما آﻻم في منطقة الشرج، وبسبب التغﯿﯿر قي مركز الثقل قد تشعر الحامل باختﻼل في التوازن .أﯾضا

قبل المخاض

تظهر عملﯿة الوﻻدة * في اﻷفﻼم التلفزﯾونﯿة بسﯿطة جدا، فمثﻼ قد تظهر الحامل وهي تتحسس بطنها وتقول لزوجها بمنتهى الهدوء »لقد حان مﯿعاد الوﻻدة ﯾا عزﯾزي« ونحن :كمشاهدﯾن نتساءل كﯿف استطاعت هذه السﯿدة معرفة المخاض الحقﯿقي بهذه السهولة؟، في الحقﯿقة أن معظم النساء الحوامل، رغم قلقهن، ﻻ ﯾخطئن في موعد المخاض واﻷغلبﯿة العظمى ﯾصلن إلى المستشفى ،في الموعد المضبوط وذلك اما بغرﯾزتهن أو بسبب اﻻنقباضات الشدﯾدة التي تحدث .لهن

ﻻ احد ﯾعلم ما هي العوامل المسببة للمخاض، وﯾعتقد أن المواد الطبﯿعﯿة التي ﯾفرزها الجسم وتسمى البروستاجﻼندﯾن لها دور مهم في هذه العملﯿة، حﯿث ﯾفرزها الرحم أثناء الحمل وﯾزداد افرازها أثناء الوﻻدة وهي تنشط عضﻼت الرحم وتحفز الغدة النخامﯿة على إفراز هورمون اﻻوكسﯿتوسﯿن الذي ﯾحفز على انقباضات .الرحم

وأعراض ما قبل المخاض، ومنها كما أسلفت: تثبﯿت الجنﯿن أو نزول الرأس، اﻹحساس بضغط متزاﯾد في ،الحوض والمستقﯿم انخفاض الوزن أو ،توقفه عن الزﯾادة تغﯿرات في اﻹفرازات المهبلﯿة، شدة انقباضات براكستون هﯿس، الشعور باﻹرهاق والتعب المتزاﯾد عند بذل أي مجهود حتى ولو كان طفﯿفا، فقدان سدادة المخاط، فعندما ﯾبدأ عنق الرحم في التمدد واﻻنبساط ﯾتم طرد المخاط الذي ﯾسد فتحة الرحم من خﻼل المهبل قبل حدوث أي انقباضات حقﯿقﯿة ،بأسبوع أو أسبوعﯿن وقد تصاب بعض النساء باﻹسهال قبل موعد .المخاض أﯾضا

أما المخاض الكاذب :فﯿظهر على شكل

ـ حدوث انقباضات غﯿر متكررة وغﯿر متزاﯾدة .في العدد

ـ الشعور بآﻻم أسفل البطن أكثر من آﻻم .الظهر

ـ تهدأ اﻻنقباضات عند السﯿر أو تغﯿﯿر وضع .الجسم

ـ ظهور اﻹفرازات البنﯿة .اللون

ـ شدة حركة الجنﯿن .مصاحبة بانقباضات

المخاض الحقﯿقي

ـ حدوث انقباضات * قوﯾة وشدﯾدة ونشﯿطة ولﯿست ناتجة عن حركة .الجنﯿن في الرحم

ـ بدء اﻷلم في أسفل الظهر ثم انتشاره ﻷسفل البطن ومن الممكن امتداده إلى القدمﯿن، مع اﻹحساس بمغص شدﯾد وقد .ﯾصاحبه إسهال

ـ تصبح اﻻنقباضات أكثر عددا وأكثر إﯾﻼما وتتوقف شدة اﻻنقباضات وآﻻمها على مدى اقتراب موعد المخاض، وﻻ تزداد هذه ،اﻻنقباضات بشكل ثابت لكنها على أﯾة حال .تزداد بقرب الوﻻدة

ـ تمزق اﻷغشﯿة الرحمﯿة وعند %15 من النساء ﯾخرج السائل الرحمي قبل المخاض إما على شكل قطرات أو بشكل .متدفق

ـ ظهور إفرازات بنﯿة .اللون أو مختلطة بالدم

عند الشك في حدوث المخاض ﯾجب اﻻتصال بالطبﯿب في الحال من دون تردد، فمن الممكن انه قد آن اﻷوان لخروج الطفل .إلى الحﯿاة

منقول