حبوب رواكيوتان ، وتاثيرها على حبوب منع الحمل

[عروسة المنتدي]

حبوب رواكيوتان ، وتاثيرها على حبوب منع الحمل
حبوب رواكيوتان ، وتاثيرها على حبوب منع الحمل
حبوب رواكيوتان ، وتاثيرها على حبوب منع الحمل

نا عمري 23 عام واخذ الرواكوتان (Roaccutane) منذ شهرين ونصف، وحبوب منع الحمل ياسمين (Yasmin) منذ 3 سنوات. لدي مشكلة دهون في الدم ومستوى كوليسترول مرتفع. قبل اخذ الرواكوتان كانت القيم قريبة من الحد الاعلى الطبيعي (اكثر من 200 بقليل)، وبعد اخذ الرواكوتان ارتفعت القيم قليلا، ولكنني انا احافظ على مستواها (مستوى دهون الدم ليس اكثر من 250، والان المستوى اقل، ومستوى الكوليسترول لا يزيد عن 230). هل يمكن ان يكون الياسمين هو الذي يسبب المشكلة وليس الرواكوتان؟ للحفاظ على نتائج سليمة بدات بالحفاظ على نظام غذائي سليم في الـ 3 اشهر الاخيرة. انا امارس ثلاث مرات في الاسبوع تدريب مكون من 50 دقيقة من الركض وساعة من تدريب القوة. ظهرت مشكلة اخرى بسبب النشاط البدني, فان مستوى الفسفوكيناز الكرياتين (CPK) لدي 248. ليس لدي قيم للمقارنة، لانني لم افحص ذلك في الماضي. هل يجب وقف النشاط؟ هل يجب تغير حبوب منع الحمل؟ اخشى من تغير حبوب منع الحمل بالاساس بسبب جلد الوجه, وعدم تضرر نشاط الرواكوتان، وبسبب الخوف من زيادة الوزن او من زيادة شدة الدورة، والتي هي خفيفة جدا الان.
حوامل

الجواب:
رواكيوتان يعمل على علاج حب الشباب عن طريق الحد من دهنية الجلد ومستوى بروتين الكيراتين، ويعطى في الحالات الشديدة من حب الشباب. يعتبر هذا الدواء فعال وامن للاستخدام، اذا تم استخدامه بجرعات دقيقة واجراء اختبارات دم دورية. الاثار الجانبية تتراوح بين الحالات الخفيفة مثل جفاف الجلد، النزيف والتهاب العيون، وحتى الاضطرابات البصرية وتضرر الكبد. في حالات الالم الشديد يجب التوجه وتلقي العلاج الطبي في اقرب وقت ممكن. من المهم ان نذكر انه ممنوع اخذ هذا الدواء اثناء الحمل (يجب التوقف قبل شهر على الاقل من بدء محاولات الحمل وحتى شهر بعد الولادة)، لان الدواء يسبب تشوهات خطيرة في الجنين. لا يعرف عن انخفاض فعالية حبوب منع الحمل اثناء استخدام دواء الرواكيوتان. يوصى دائما باستخدام نوعين على الاقل من وسائل منع الحمل معا.
بالفعل مستوى الفسفوكيناز الكرياتين (CPK) ليس بالمستوى الطبيعي، ولكنه يمكن ان ينجم عن النشاط البدني الشاق، حيث يتم افراز هذا الانزيم من العضلات. لذلك كنت اوصيك باعادة فحص ال CPK مرة اخرى، وفي حالة الم العضلات الشديد، وقف النشاط. مستوى الكوليسترول الكلي هو في الواقع عند الحد الاعلى الطبيعي. الكوليسترول يحتوي على الكولسترول السيئ (LDL) والكولسترول الجيد (HDL). تراكم LDL على جدران الاوعية الدموية يؤدي الى تصلب الشرايين وامراض القلب والاوعية الدموية، ولذلك يفضل الحفاظ على مستويات LDL اقل من 160 ملغ/ دل (mg/dL) عند الانسان السليم مع عدم وجود عوامل خطر.
من ناحية اخرى فان الـ HDL يعمل على ازالة الكولسترول من الجدران واخراجه من الجسم، اي انه يصلح الاضرار الناجمة عن LDL، وبالتالي يحمي من النوبات القلبية وغيرها من امراض القلب. يجب ان يكون مستواه عند المراة اعلى من 47 ملغ / دل. كلما كان مستوى الـ LDL اقل ومستوى الـ HDL اعلى، فان حماية القلب تكون افضل. للوصول الى ذلك، فمن المستحسن استهلاك الاطعمة الفقيرة بالكلويسترول والدهون المشبعة والغنية بالالياف الغذائية، ممارسة الرياضة، والحفاظ على وزن سليم. الاستهلاك المعتدل لعصير الرمان يزيد من مستوى الـ HDL. انصحك بان تبقي تحت الاشراف الطبي واجراء فحوص دم دورية عند اخذ الرواكيوتان، والعمل على خفض نسبة الكوليسترول في الدم.