قناتي فالوب – انابيب فالوب - اسباب انسداد قنوات فالوب - صور توضيحية

[فوضت امري لله]

.مقدمة و حقائق و معلومات

- قناتا فالوب هما احد اعضاء الجهاز التناسلي الداخلي في الانثى ، وقناتي فالوب هما انبوبين رقيقين رفيعين كالاسباجيتي وتربطان بين الرحم و المبيض ، فعندما يطلق احد المبيضين بويضة ، فإن الاهداب (وهي بروزات اصبعية الشكل تقع عند طرفي قنوات فالوب ) تساعد على التقاط وسحب البويضة المنطلقة من المبيض وادخالها الى قناة فالوب المقابلة لها .
ولهذا تعد قناة فالوب ضرورية من اجل الانجاب ، فهما يتيحان الممر الآمن اللازم لكي تسلكه البويضة في رحلتها من المبيض الى الرحم.

- تعمل انابيب فالوب غالبآ كمكان لتقابل الحيوان المنوي مع البويضة لاخصابها ، ثم تتحرك البويضة المخصبة نحو الرحم بفعل الانقباضات العضلية المنتظمة( لقناة فالوب ) وبفعل حركة اهداب الغشاء المخاطي لبطانة القناة نحو الرحم لتنزرع في بطانته ، حيث تصل البويضة الملقحة الى الرحم في مدة 4 - 5 ايام ، وبعد يومين تنغمس في الغشاء المبطن للرحم المجهز لاستقبال البويضة .


- طول قناة فالوب حوالي 10سم ، وجدار القناة عضلي ومحاطة بغشاء بريتوني ومبطنة بغشاء مخاطي ، وطرفها الخارجي يفتح في التجويف البريتوني



- إن إنسداد في قنوات فالوب يمنع وصول البويضة الى مكان الاخصاب الذي يحدث عادة في أعلى قناة فالوب حيث الاندماج النووي بين المادتين الذكرية والانثوية


- إن قطر انبوبة فالوب صغير جدآ لا يتجاوز قطر ابرة الخياطة ويصل في احد اجزائها إلى ملليمتر واحد مما يجعلها معرضة للإنسداد .



- إن عدم سلامة قنوات فالوب هي أحد اسباب العقم ، فيجب أن تكون سليمة لتلتقط البويضة عند حدوث التبويض ، وكذلك لتسمح بمرور الحيوانات المنوية الصاعدة من الرحم لتلتقي بالبويضة وتلقحها ، ثم عن طريق انقباضات عضلات انابيب فالوب ، وكذلك بمساعدة حركة الاهداب الموجودة بالغشاء المبطن لهذه القناة تدفع البويضة المخصبة إلى الرحم خلال 5 ايام .



. اسباب انسداد قنوات فالوب
التهابات نتيجة لأحد الأمراض الجنسية المنتقلة بالجنس والتي تسبب الالتصاقات.
ونقصد هنا بـ التهابات الجهاز التناسلي المنقولة عن طريق مباشرة العلاقة الجنسية أي اصابة احد الزوجين بأحد الامراض التناسيلة فتكون هناك فرصة كبيرة لانتقال المرض الى الطرف الاخر ، حيث تنتقل الميكروبات المسببة للمرض سواء كانت بكتيريا او فطريات او جرثومات لولبية او فيروسات او طفيليات او كائنات اولية ، مثل السيلان والكلاميديا .
التهاب حوضي مزمن .
عند حدوث التهاب فإن كريات الدم البيضاء والسوائل الاخرى تمتليء في انبوب فالوب ، فإذا كانت مقاومة الجسم جيدة فستتغلب على الالتهاب ، لكن يحدث لجدار الانبوب ندب (أي أن عملية الالتهاب والشفاء تؤدي ايضآ إلى التندب وبالتالي تضيق وإنسداد الأنبوب ) وهذا يؤدي إلى انسداد جزئي او كلي في في نهاية الانبوب عند الجهة المقابلة للمبيض وتكوّن انسجة متندبة على خارج الانبوب ، لكن إذا عولج في المرحلة الاولية فإن الضرر لن يحدث .
حدوث التهابات تصل الى انابيب فالوب .
صعوبات في الولادة ، الاجهاض .
عملية فتح البطن بطريقة تحدث التصاقات .
بطانة الرحم المهاجرة أو الانتباذ البطاني الرحمي ، حيث يتوضع النسيج البطاني الرحمي في اماكن غير طبيعية مثل في انبوب فالوب ويؤدي في النهاية إلى تضيق و انسداد في انابيب فالوب .
التهابات الجهاز التناسلي إذا لم تعالج بجدية وسرعة فإنها قد تسبب انسداد في قناتي فالوب .
التهاب الزائدة الدودية ( ويجب هنا إستئصاله )
الوصفات الشعبية الموصوفة من غير المتخصصين .
الاورام ( ونادرآ ما تكون هي سبب الإنسداد في قناتي فالوب ).
نتيجة لوجود تشوهات خلقية تدعى الرفوف (ونادرآ ما تكون هي سبب الانسداد في قناتي فالوب).



- ما يجدر ذكره أن أن سلامة انبوب واحد لفالوب كافية لحدوث حمل بنسبة تزيد عن 50% ، وعملية التلقيح الصناعى ليست هي العلاج الرئيسى في هذه الحالة والافضل تنشيط المبايض حتى تتكون بيضة على الأقل فى المبيض المرتبط بالأنبوبة السليمة شهريا ، ويتم ذلك بأخذ منشطات المبايض ومتابعة التبويض مع الطبيب .



وللتوضيح أكثر نقول أن عملية التبويض سواء من المبيض الأيمن أو الأيسر عملية عشوائية Random ولا يمكن بالضبط معرفة أي من المبيض ستحصل فيه الإباضة إلا قبل يوم أو يومين من الإباضة عن طريق فحص المبيض بجهاز الأمواج فوق الصوتية ( الألترا ساوند ). إن لهذا السؤال أهميته للسيدة التي لديها أنبوب أو قناة فالوب واحدة فقط. وبالرغم من أن السائد هو أن الأنبوب يلتقط البويضة من المبيض المجاور له إلا أن هناك حالات حمل سجلت لسيدات لديهن قناة فالوب واحدة على الجهة اليسرى مثلاً ومبيض واحد على الجهة اليمنى، مما يدل على أن قناة فالوب القابلية على التقاط البويضة من المبيض في الجهة الأخرى.



- أما عن فتح الانسداد في قناة فالوب المغلقة فيتم عن طريق االجراحة الميكروسكوبية ويتم فك الالتصاقات حولها بمنظار البطن .









. صور توضيحية


- الصورة الاولى

صورة لقناة فالوب اليسرى و الرحم و المبيض الايسر ، وقد كتب حرف " T" على اجزاء انبوب فالوب وكتب حرف "F" على نهاية انبوب فالوب ، وتلاحظ في الصورة أيضآ كلمة "uterus" وهو الرحم ، أما الجسم ذو اللون الابيض بين الرحم والانبوب فهو المبيض الايسر.




- الصورة الثانية
صور لـ الاعضاء التناسية الداخلية لإمرأة شابة .




- الصورة الثالية
صورة للاعضاء التناسلية الداخلية لإمرأة كبيرة في السن (بعد سن اليأس)



- الصورة الرابعة
صور الأعضاء التناسلية الداخلية لإمرأة قبل سن اليأس



- الصورة الخامسة
صورة توضيحية للاعضاء التناسلية داخل الحوض




- الصورة السادسة
صورة توضح البطانة الرحمية (على اليسار) و الإلتصاقات ( على اليمين)



- الصورة السابعة
صورة لحالة تضخم في قناة فالوب ( استسقاء أنبوب فالوب )

[فوضت امري لله]

طرق فحص قناتي فالوب

إليك هذه الطرق لفحص قناتي فالوب:

1-أشعة الرحم الملونة :-

حيث يتم إدخال مادة ملونة من خلال أنبوب يدخل في عنق الرحم ويدفع من خلاله المادة الملونة،
ثم تؤخذ صور شعاعية(x-ray) مع مراقبة مرور السائل الملون على الشاشة
فإذا كان هناك انسداد في قناة فالوب فلن تتمكن المادة الملونة من المرور.
وهذه الكمية من الأشعة المستعملة ومدتها لا تسبب أي ضرر على الإطلاق.
ولا يستغرق الفحص أكثر من دقائق معدودة.
ولا تحتاج هذه العملية إلى دخول مستشفى إطلاقا.


2-جهاز الموجات فوق الصوتية:
وهو أفضل وأدق من جهاز الألترا ساوند العادي ويعتبر مكملا له.



شرح طريقة الفحص:
أ)تتم عملية تنظيف منطقة العجان والمهبل ثم يطلب من المريضة وهي مستلقية على ظهرها أن تثني ركبتيها وتفتحهما قليلاً.
ب)يمسك عنق الرحم بواسطة ملقط خاص ثم يدخل أنبوب خاص خلال عنق الرحم، ويتم حقن المادة الملونة الخاصة(Echovist 200) من خلال هذا الأنبوب الخاص. ولا تستغرق هذه العملية أكثر من 10-15 دقيقة، ولا تحتاج إلى تخدير عام أو موضعي، ويتم نفخ البالون الموجود في بداية الأنبوب لكي يثبت الأنبوب في الرحم.
ت)بعد التأكد من ثبات الأنبوب داخل الرحم يدخل جهاز الالترا ساوند المهبلي في أعلى المهبل.
ث)يتم تحضير المادة التي ستحقن داخل الأنبوب لكي تصل من خلاله إلى تجويف الرحم وقناتي فالوب، ويتم متابعة مرور المادة الملونة على شاشة جهاز الالترا ساوند وفي حالة وجود انسداد في إحدى قناتي فالوب أو كلتيهما فقد تحس المريضة بعدم ارتياح أو ألم بسيط ولهذا يطلب من المريضة أن تخبر الطبيب عن ذلك حالاً إذا أحست به.
فإذا كان الانسداد من الجهتين وفي بداية اتصال قناة فالوب بالرحم، ينتفخ الرحم بالمادة الملونة ويمكن ملاحظة ذلك عبر شاشة جهاز الالترا ساوند وقد تحس المريضة ببعض الألم.
أما إذا كان الانسداد من جهة واحدة فلا ينتفخ الرحم ويمكن ملاحظة الأنبوب المسدود ومكان الانسداد
ج)بعد الانتهاء من الفحص يتم إفراغ البالون في الأنبوب قبل إخراج جهاز الالترا ساوند المهبلي، ليتيح للطبيب ملاحظة أي شيء كان وجود البالون المنفوخ يعيق رؤيته.
ح) قد تشعر المريضة بألم بسيط أسفل البطن يشبه ألم الدورة الشهرية يستمر حوالي ساعة بعد الفحص ويمكن السيطرة عليه بسهولة بإعطاء بعد مهدئات الألم.


3-تنظير قناة فالوب:
وتجرى إما من خلال إجراء عملية تنظير البطن أو عن طريق عنق الرحم مع أو بدون إجراء تنظير للرحم وهي لا تزال تحت التقييم للاستفادة منها.



*شرح مبسط عن جهاز الأمواج فوق الصوتية:

هو جهاز يستعمل لتصوير الأعضاء الداخلية للجسم مثل الرحم، المبيض، الخصيتين، البروستاتا، الكبد، الكليتين، المرارة.
وهو يشبه التصوير الإشعاعي ولكن هذا الجهاز لا يؤذي أنسجة الجسم ويمكن استعماله للمرأة والرجل.
وهناك نوعان من الأجهزة:
أ- جهاز الفحص عن طريق البطن:-
ويتم التصوير هنا بواسطة ذراع الجهاز التي توضع على مواضع مختلفة من البطن وحسب احتياج الفحص، وهنا يتم التركيز على الرحم والمبيضين.
ب- جهاز الفحص عن طريق المهبل:-
وهنا تكون صورة الرحم والمبيضين أوضح كثيراً من جهاز البطن، ولهذا تكون القياسات أفضل بهذه الطريقة. وبهذه الطريقة أيضاً يمكن قياس حجم البويضات عند تحفيز التبويض عن طريق الأدوية وكذلك تشخيص التبويض أن حصل عن طريق هذا الجهاز.

إستعمالات جهاز الموجات فوق الصوتية:


تشخيص وجود أي ورم أو ليف في المبيض أو الرحم، أو أي خلل في ملحقات الحوض.
تشخيص الحمل مبكر جداً.
تشخيص التشوهات الخلقية للجنين.
تشخيص وجود أكثر من جنين واحد.
وضع المشيمة ومكانها.
معرفة جنس الجنين وعمره وحجمه ووزنه ووضعه داخل الرحم.
تشخيص كمية السائل الامينيوسي.
تشخيص الحمل خارج الرحم.
*شرح مبسط عن إستخدامات أشعة الرحم الملونة:
تشخيص وجود انسداد كامل أو جزئي أو التصاقات في قناتي فالوب.
تشخيص أورام في تجويف الرحم كوجود ليف أو زوائد لحمية.
تشخيص التشوهات الخلقية في الرحم.
تشخيص التصاقات داخل الرحم.


دمتم بخير وسلام

[المتأمله خير]

بااااارك الله فيك جد معلومات روعه ان شاء الله الكل يقرأ ويستفيد

[فوضت امري لله]

أسعدني تواجدك غاليتي

[عاشقة الأمل]

يعطيك ألف عافية على المعلومات القيمة

[zena ahmad]

يعطيكي الف الف الف عافيه

[بنت النورر]

معلومات قيمه
يعطيك الف عاااافيه

[فوضت امري لله]

اسعدني تواجد الجميع

[ام بيرى]

جزاكى الله كل خير يا اختى ويرزقنى ويرزقك ويرزق كل محرومة الذرية الصالحه ان شاء الله

[فوضت امري لله]

أسال الله العظيم بمنه وكرمه ان

يقر عينك بالذريه الصالحه

يارب العالمين