أسباب الم الحلمات وعلاجها

[المتأمله خير]

أسباب الم الحلمات وعلاجها
ألم الحلمات من أهم المشاكل التي تواجه الأم في الأيام الأولى وللأسف من أهم أسباب توقف الامهات عن الرضاعة.
وسنناقش في هذا الموضوع بإذن الله معظم أسباب الم الحلمات وعلاجها حتى تستطيع الأم أن تتعرف على حالتها بالضبط لان للأسف معظم الأطباء لا يهتموا بالعلاج هذه المشكلة وتكون النصيحة للام هي أنها تريح الحلمة وتعطى حليب صناعي وتكون هذه بداية النهاية للرضاعة الطبيعية.
سنقسم الأسباب إلى أسباب في تقنية الرضاعة وأسباب في الطفل وأسباب في الأم .


نبدأ بالأسباب في تقنية الرضاعة لان هذا سبب 95%من الحالات:
1-وضع خاطىء للرضاعة:
وقد فصلت المشكلة والحل في موضوعين
علاج الألم الحلمات د جاك نيومان
و طريقة الإمساك الصحيح للثدي ووضع الرضاعة السليم
ولا غنى لأى أم عن قراءة هذه الموضوعات ومشاهدة الفيديو
وقد انتهت معاناة احد الأمهات بعد أكثر من عام من الم الحلمات مع طفلها الاول بعد مشاهدة الفيديو فتجنبتها بفضل الله فى الطفل الثانى.


2-استخدام زجاجات الرضاعة او اللهاية(السكاتة)
وذلك لان طريقة مص الزجاجة تختلف تماما عن طريقة مص الثى فيؤدى استخدام الزجاجة ان الطفل يحك لسانه بطريقة خاطئة بالحلمة فيعورها.


3-انهاء الرضاعة بشد الحلمة من فم الطفل
كل مرة تشد فيها الام الحلمة تجرحها.
والحل ان الام تنهى الرضاعة بوضع اصبعها فى زاوية فمه لانهاء الرضاعة.

اسباب فى الام:
1-احتقان الثدى خاصة فى الايام الاولى وتم تفصيل الحل فى موضوع اسمه احتقان الثدى

ويهمنا هنا ان نشير الى ان احتقان الثدى يؤدى الى ان شكل الحلمة يكون متغير ويكون صعب على الطفل انه يمسكه فيجب على الام ان تعمل على علاج الاحتقان بسرعة.

2-الحلمة طويلة جدا فيصعب على الطفل اخذ الحلمة وجزء من الهالة وعلى الام ان تحاول قدر الامكان مع طفلها بالاستعانة بالفيديو فاذا لم تستطيع ذلك, يمكنها ان تشفط من ثديها وتعطى للطفل الى ان يكبر فمه ويستطيع الامساك بالحلمة الكبيرة.

3-التهابات فى حلمة الام
وتم تفصيل هذا الموضوع
علاج الالم الحلمات-د جاك نيومان
وهناك ايضا اكزيما الحلمة والالتهابات البكيرية والفيروسية وان شاء الله نفصلها فى موضوع اخر.

4- الام حامل
وبعض الحوامل يكون عندهن الثدى حساس و لو استطاعت الام تتحامل على نفسها ممكن ان تكمل رضاعة ابنها.


5- ظهور حباية تحت جلد الحلمة:
وسيتم باذن الله شرح العلاج فى موضوع منفصل .

6-مشاكل فى الاوعية الدموية للام.
وتم تفصيل هذا الموضوع
علاج الالم الحلمات-د جاك نيومان

7- الحلمة مسطحة او غائرة.
وتم تفصيل الحل فى موضوع
كيف ترضعين طفلك بنجاح والحلمة مسطحة او غائرة.

ممارسات خاطئة للام نتيجة عدم معرفتها بطريقة العناية الصحيحة بالحلمة:
1- استعمال الصابون وهذا من اهم اسبب التشققات لان جلد الحلمة يفرز مواد مرطبة فيزيلها الصابون فتحدث التشققات.

2- استعمال الكحول والديتول والمطهرات والاسبراى


3-حك جلد الحلمة حتى ان بعض الامهات تحكها بفرشة الاسنان وجلد الحلمة حساس يجب التعامل معه برفق.

4-إزالة الكريمات المرطبة قبل الرضاعة ظنا من الام ان بلع الكريم يضر الطفل
ويجب على الام ان تتاكد ان الكريم الذى تضعه يمكن ان يبلعه الطفل بامان لان ازالة الكريم تجرح الحلمة وتزيد الطين بلة.

5-استخدام سوتيان(حمالة صدر مقاس ضيق)
ويجب على الام اثناء الرضاعة والحمل ان تستعمل حمالة صدر اكبر من مقاسها نمرة او نمرتين

6-حساسية الأم للكريمات التى تحوى على النيستاتين لعلاج الفطريات وعدم معرفتها بهذا او اى نوع من الكريمات.
ويجب على الأم ان تجرب نوع واحد من الكريمات وان تلاحظ ان كان الالتهاب زاد منذ وضعه حتى تغيره ان كان السبب

7-استعمال واقيات الثدى التي تمنع بلل الملبس باللبن كثيرا مما يؤدى الى تجمع الفطريات بها.
ويمكن للام أن تستعملها عند الضرورة ولأوقات قليلة

وما زلنا مع الاسباب فى المشاركة القادمة باذن الله
يتبعععععع

[المتأمله خير]

اهلا بكم
نستكمل اسباب الم الحلمات
الم الحلمات لاسباب فى الطفل:
1-لسان الطفل ملتصق بداخل فمه
وهذه علاجها ان الدكتور يجرى جراحة بسيطة بالمشرط و هى جراحة بسيطة جدا ان جازت التسمية.
2- الطفل يمص الشفة للداخل
وعلاجها ان الام باصبعها تقلب شفته للخارج.
3-استعمال خاطىء للسانه.
وغالبا سيكون السبب استعمال الام زجاجة خصوصا فى الايام الاولى
لذلك يجب تجنب الزجاجة واعطاء الطفل بحقنة او بالكوب
لتعلم طريقة اعطاء الطفل بالكوب منذ الايام الاولى لولادته ادخلى يوتيوب واكتبىcup feeding
4-لسان الطفل قصير.
5--الطفل يعض على الحلمة منذ الولادة.
وعلاجها ان الام تنتظر حتى يمد الطفل لسانه للامام قبل ان تدخل الحلمة فى فمه.
6-التهاب فطرى فى لسان الطفل
ووقتها يجب ان تعالج الام والطفل معا بمضاد الفطريات الذى يصفه الطبيب
7-تسنين الطفل وفى خلال هذه الفترة قد يعض الطفل الحلمة لانه يستعملها كعضاضة.
والعلاج ان الام تتوقف عن الرضاعة بوضع اصبعها فى زاوية فمه وتقول
بس
بحزم وسيفهم ان العض حرمه من الرضاعة فيتوقف عن هذا باذن الله.
وغالبا الطفل الذى يعض يكون هذا فى اخر الرضاعة ويكون شبع.
8- سقف الحلق عالى فى الطفل.
9- الطفل ياخذ احد الادوية التى تسبب حساسية لجلد الام.
10-بقايا الطعام فى فم الطفل.
تابعونا لنتكلم عن العلاج باذن الله

يتبععععع

[المتأمله خير]

علاج الم الحلمات:
1-وهذا هو اهم علاج لانه علاج ل95% من الاسباب
وهو التاكد من وضع الرضاعة السليم والتصاق الطفل الصحيح بالثدى.
وسند الثدى بيدك بطريقة سليمة من اهم العوامل المساعدة على حماية الحلمة.
والتاكد ان الحلمة تدخل بعمق الى داخل فم الطفل مما يحميها ان تجرح ثانية.
راجعى موضوع طريقة الامساك الصحيح للثدى والوضع السليم للرضاعة.

2-استخدمى اوضاع مختلفة للرضاعة لان بعض الامهات التى تتالم حجدا فى بعض الاوضاع يكون وضع اخر مريح لها جدا.
راجعى موضوع موسوعة الرضاعة.

3-عصرى قليل من اللبن من ثديك قبل الرضاعة لاستثارة اندفاع اللبن لان بعض الاطفال يعض على الحلمة لانه لا يصبر حتى ينزل اللبن الغزير
فاذا عصرتى نزل له اللبن بسرعة فلا يعض.

4-ابداى بالثدى الاقل اصابة فى كل مرة حتى لو لفترة قصيرة ثم تنتقلى الى الاخر لان اول مسكة للطفل وهو جائع غالبا تكون مؤلمة.

5-ممكن تستعملى مسكن مناسب للمرضعات بعد استشارة طبيبك.

6-بعض الامهات تكتفى بالعلاج التالى:
دهان بعض القطرات من لبن ثديها على الحلمة من اللبن بعد الرضاعة(اللبن الخلفى)وتركها لتجف فى الهواء.
ولبن الام يحتوى على مضاد للبكتريا مثل المضاد الحيوى.

6- ادهنى مرهم يحتوى على اللانولين(زيت الصوف)purelanالذى يتميز بانه امن وممكن الطفل يبتلعه وخالى من الكحول.

7-بعد استشارة طبيبك ممكن استعمال مرهم مضاد حيوى.

8-اذا شخص الطبيب انه التهاب فطرى فى الحلمة ممكن استعمال مرهم كيناكومب بعد استشارة الطبيب(ممكن يكون التهاب فطرى دون وجود اى علامات على الجلد ولا يوجد الا الالم فقط ولكنه يكون طول فترة الرضاعة وليس اول الرضعة فقط كما فى الالم بسبب الوضع الخاطىء)


تابعونا لاستكمال انواع العلاج المشاركة القادمة باذن الله

[المتأمله خير]

علاج الم الحلمات
1- تأكدى من طريقة الامساك الصحيح للثدى
راجعى موضوع طريقة الامساك الصحيح للثدى والوضع الصحيح للرضاعة
وهذا هو اهم علاج مطلقا وكل العلاجات الاخرى اقل اهمية بكثير لان الوضع الخاطىء سبب 95%من الم الحلمات
تأكدى ان الحلمة تدخل بعمق الى فم الطفل مما يحميها من ان تجرح اكثر من هذا.

2-جربى استخدام اوضاع الرضاعة المختلفة
3-عصرى ثديك قليلا قبل الرضاعة لتستثيرى الثدى ليندفع منه الحليب حتى اذا امسكه الطفل يجد الحليب يندفع فى فمه فلا يعض على الحلمة.

4-ابدأى بالثدى الاقل اصابة فى كل مرة فاذا كان الدور على الثدى الاخر ابداى بالاقل اصابة لبضع دقائق ثم انقلى على الاخر عندما يحدث اندفاع الحليب من الثديين.

5-استخدمى مسكن مثل البانادول بعد استشارة الطبيب.

6-ادهنى بعض من حليبك على الحلمة بعد الرضاعة واتركيه ليجف فى الهواء لان حليب الام يحتوى على مضادات للبكتريا مثل المضاد الحيوى.

7-ادهنى مرهم يحتوى على اللانولين (purelan)
والذى يتميز بانه خالى من الكحول.

8-بعد استشارة الطبيب يمكن استعمال مرهم مضاد حيوى.

9-احذرى من بعض الكريمات التى من الممكن ان تكون هى سبب تفاقم الحالة مثل الفازلين وفيتاميان الف ودال والكحول
ولا تستعملى ابدا الكريمات التى تحتوى على مخدر موضعى
وهناك بعض الكريمات تتسبب فى حساسية للام

10-لا تكثرى من كمية الكريم لانها تسد مسام الجلد وفتحات الحلمة.

11-الكريمات التى تحتوى على فيتامين e
قد تضر بالطفل اذا كثر استعمالها.

12-تجنبى استعمال حفاضات الثدى الا عند الضرورة القصوى لانها قد تلتصق بالحلمة وتزيد الجرح
وقد تتراكم بها الفطريات
اذا التصقت بالحلمة بللى الحفاضة بالماء قبل نزعها.

13-قد تحتاجى بعد استشارة الطبيب الى استعمال مضاد حيوى بالفم خصوصا مجموعة الكيفالوسبورين

14-اذا تعذرت الرضاعة بسبب الالم الشديد يمكن تعصير الثدى باليد واعطاء الحليب للطفل
ويعطى باى طريقة الا زجاجة الرضاعة لانها قد تنهى الرضاعة الطبيعية لان الطفل يتعود على المعدل السريع للزجاجة فيكره ثدى الام
فاعطى الحليب بالحقنة طبعا بدون ابرة او بالملعقة او بالكوب
ادخلى موقع يوتيوب واكتبى cup feeding
لتتعلمى كيف يشرب الوليد بالكوب

15-اخيرا قد يكون السبب التهاب فطرى ويمكن استعمال مرهم يحتوى على مضاد للفطريات بعد استشارة الطبيب.
وقد تكون الام مصابة بالتهاب فطرى بلا اى علامات الا الالم ولا حتى احمرار او لون ابيض.

16-فى بعض الاحيان لا تستجيب الام للمرهم وتحتاج الى علاج مضاد للفطريات بالفم .

[المتأمله خير]

هذه مقالة مترجمة للدكتور جاك نيومان خبير الرضاعة العالمى وترجمتها الاخت هند فجزاها الله خيرا كثيرا
واهم شىء فى الموضوع طريقة الامساك الصحيح للثدى وهى مهمة لنجاح الرضاعة وليس فقط لعلاج الالم

الحلمات المؤلمة

مقدمة

ان افضل علاج للحلمات المؤلمة هو الوقاية وان افضل طريقة للوقاية هو جعل الطفل يمسك بها بشكل لائق من اول يوم. وان ألم الحلمات قد يحدث نتيجة لاحدى السببين او كلاهما اما انالطفل ليس فى وضع مناسب ولايمكنه الامساك بهم اما ان الطفل لا يتمكن من المص بشكل جيد. ومع ذلك فان الاطفال يتعلمون ان يرضعوا عندما يحصلون على الحليب منالصدر وهم ممسكون به بشكل مناسب ( يتعلمون بالممارسة ) وهكذا فان مشاكل الرضاعةتحدث غالبا نتيجة عدم الامساك الحلمة بشكل جيد .الالم الناتج عن الوضع الخاطىء يبدا مع بداية الرضاعة ويقل بالتدريج مع استمرار الرضاعة ان الالتهاب الفطرى ايضا يمكن انيسبب ألم الحلمات. .ان الالم الناتج من الالتهاب الفطرى قديستمر خلال فترة الرضاعة وربما يستمر بعد انتهاء فترة الرضاعة

ويكون الالم بسبب عدم امساك الصدر بشكل جيد او المص الخاطئ اشبه بالسكين كوصف الامهات.

ان عادة ما يتموصف الالم الناتج عن الالتهاب الفطرى بالحرقان ولكن ربما لايكون الالم بهذا الشكلواذا بدأ الالم فجاة بعد ان كانت الرضاعة بدون الم فان هذا دليل على انه غالبا التهاب فطرى وان كان الالتهاب الفطرى يمكن ان يحدث بعد اسباب اخرى,. وقد تسبب بعض الحالات الجلدية فى تاخير بدايةالم الحلمات . يوجد اسباب اخرى متعددة للالم الحلمات

تحديد موضع المناسب لامساك الطفال بالصدر

انه غير مألوف للنساء بان تكتشف بصعوبة وضعية الرضاعة المناسبة للطفل. ان الوضعالصحيح للطفل يسهل من امساك الطفل بالصدر وان امساك الجيد بالصدر يقلل من اصابةالطفل بالغازات كما انه يسمح للطفل بالتحكم فى تدفق الحليب . هكذا فان عدم الامساكبالصدر بشكل جيد يؤدى الى عدم كفاية الطفل من اللبن او تكرار الرضاعة او يصاب بالمغص
الوضعية : بهدف التوضيح دعنا نفترض انكى ترضعين بالصدر الايسر

الوضعية الجيدةتسهل من عملية الرضاعة لذا .فى البداية ربما يكون من الاسهل استخدام وضع الرضاعةcross cradle وهو اذا كنتى ترضعى من الثدى الايسرتحملى الطفل باليداليمنى .ضعى الطفل على ذراعك اليمين وقومى بدفع الطفل بجانب يدك لذلك فان يديكى تدفع الى اعلى وذلك يدعم وضعية جسم الطفل بشكل أسهل كما تجعل الطفل فى الوضع الصحيح مما يمكنه من الامساك بالصدر بشكل جيد . ان يديكى سوف تكونتحت وجه الطفل ( ليس تحت رقبته او كتفه ) ان المسافة بين ابهام اليد والسبابة لابدان يكون خلف مؤخرة عنق الطفل ( ليس بجانب راسه ) تقريبا يكون الطفل افقى بالنسبةلجسمك ولا يتم امالة راسه عكسيا ولابد ان يكون صدره وبطنه وافخاذه تجاهك حيث يتمكن الطفل من رؤيتك, امسكى الصدر بايدك اليمين ويكون الابهام اعلاه وبقية الاصابع تحته مباشرة بعيدا عن الحلمات . لابد ان يقترب الطفل براسه من الصدر وبشكل طبيعيى ستقترب الحلمات من فمه

الرضاعة

:1 - الان اجعلى الطفل يفتح فمه ولكى تفعلى ذلك قومى بتحريك الحلمة واستمرى فى ذلك بالتدليك على شفاة الطفل العليا وليس السفلى والتحرك من جانب فمه للجانب الاخر او يمكن ان تحركى الطفل على حلمتك وبعض النساءتجدها طريقة اسهل ان تنتظرى حتى يتثائب الطفل . كماجعلتى الطفل تجاه صدرك لابد ان ذقن الطفل تلمس صدرك اولا وتكون الحلمة فى منتصف فمه ولكن الافضل ان تكون متجهة الى سقف فمه

–

2-عندما يفتح الطفل فمه استخدمى اليد التى تحمله فى تقريبه من الصدر لاتقلقى علىتنفسه لو الطفل فى وضعية مناسبة وصحيحة للرضاعة فانه لن يعانى من مشاكل فى التنفس واذا لم يتمكن من التنفس سيدفع نفسه بعيدا عن الصدر لانخافى من كونك قويةعليه.

3 – اذا استمر وجود الم فىالحلمات استخدمى اصبعك فى دفع ذقن الطفل الى اسفل لكى تخفضى الشفة السفلى للطفل ربما تحتاجين فعل ذلك عدة مرات خلال فترة الرضاعة ولكنه ليس ضرورى وسوف يقل الالمتدريجيا لا تتعطى وتاخدى الصدر من الطفل عدة مرات لهدف الوصول للوضع المناسبللرضاعة لو فعلتى ذاك خمس مرات سوف يكون الالم خمس مرات الضعف .وتستطيعى اصلاح الوضع الثدى القادم او الرضعة القادمة.

4- طبقى نفس الامور سواءكانتى جالسة او مستلقية على السرير مع الطفل او مستخدمة وضع الكرة .اجعلى الطفليفتح فمه ولا تجعلى الطفل يمسك بالحلمة فقط بل اجعليه يمسك بالجزء البنى من الصدر ( الهالة ) على قدر المستطاع ( ليس ضرورى ان يمسكها بالكامل) )

5 – لايوجد وقت معين للرضاعة

6 –عندما يقوم الطفل بالرضاعةسوف يمسك الحلمة بالشفة السفلى ا اكتر من الشفة العليا

تحسين قدرة الطفل على المص

الطفل يتعلم الرضاعة بحصوله على اللبن داخل فمه. ربما تكون رضاعة الطفل غير مجدية او لايمكنه الحصول على اللبن المناسب من الصدر وقد يكون ذلك بسبب الاستخدام المبكر للحلمات الصناعية او الوضعيةالسيئة للرضاعة من البداية . بعض الاطفال ياخذون وقت لكى يتعودوا على المص الجيد

وهناك حل ان يتعلم الطفل المص على اصبعك النظيف ولكن يجب ان يكون هذا هو الحل الاخير.

شكوى:ان الحلمة تصير بيضاء اللونبعد انتهاء طفلى من الرضاعة

هذه الشكوى المتكررة من النساء تعرف باسم ( الحرق ) ولكنها تبتدى بعد الانتهاء من ارضاع الطفل ربما تظل لمدة دقائق او اكثر بعد ذلك ترجع الحلمة للونها الطببعى ولكن يظهر ألم جديد تطلق عليه الامهات اسم ( الضربات ) ربما يستمر هذا الالم لعدة ثوانى او دقائق وربما يشحب لون الحلمة مرة اخرى ربما يكون ذلك بسبب تشنج فى الاوعية الدموية ( دائما تسمى التشنج الوعائى او ظاهرة ريناود ) للحلمات ( يصبح لونها ابيض ) يتبعها استرخاء فى الاوعية الدموية ( عندما ترجع الحلمات للونها الطبيعى ) واحيانا يستمر الالم بعدالم الحلمات من الرضاعة ولكنه ليس مشكلة ولذلك الامهات الذين يعانون من الالم بعدالرضاعة وليس خلالها ماذا يفعلون ؟

1 -اهتمى بجعل الطفل فى الوضعالمناسب للرضاعة ان هذا النوع من الالم مرتبط حدوقه اثناء عملية رضاعة الطفل واحسن طريقة لمعالجة هذا التشنج الوعائى هو نفس طريقة معالجة الم الحلمات لو تمت معالجةالم الحلمات سوف تختفى التشنج الاوعية الدموية

2 – ان السخونية ( الناتجة عن غسل الساخن للملابس او زجاجات المياه الساخنة او مجفف الشعر ) التى تلمس الحلماتبشكل مباشر ربما تمنع او تقلل من رد الفعل. الحرارة الجافة افضل من الحرارة الرطبةلانها ممكن ان تسبب ضرر للحلمات

3 – فى بعض الحالات يتم استخدام العلاج الفمى (نِيفِيدِيبِين (دواء) لمنع هذا النوع من التشنج الوعائى

مقاييس عامة

-1 يمكن تسخين الحلمات لعدة دقائق بعد كل رضاعة عن طريق مجفف الشعر

-2 يجب تعرض الحلمات للهواء على قدر المستطاع

3 عندما لايمكن تعرض الحلمات للهواء فان حلمات الصدر البلاستكية يمكن ان تحمى حلماتك من الاحتكاك بالملابس حيث ان القطنيات تحتفظ بالرطوبة داخل الحلمات مما يؤدى الى اضرار بها

-4 احيان تكون المراهم مفيدة اذا قومتى باستخدام مرهم قومى بدهن قليل منه بعد الرضاعة ولا تقومى بازالته

-5 لاتقومى بغسل الحلمات باستمرار يكفى الحمام اليومى

-6 اذا كان طفلك وزنه جيد ليس هناك ضرورة من ارضاعة بكل من الثديين فى المرة الواحدة للرضاعةهذا يحميكى من الالم وبيكون افضل صحيا ارضاعة بثدى واحد اثناء الرضاعة

د.شروق الهيتمي

اتمنى ان الموضوع يفيدكم وينال على استحسانكم

[صافو]

حبيبتي يعطيكم العافية استفدت من الموضوع
وأخذت بعض الأفكار ان شالله أطبقها بس بدي رضع ابني
اتمنى الكل يستفيد
شكرا كثير

[درين]

جزاك الله خير جزاء ياختي

[المتأمله خير]

نورتوني

أسعدني إنكم إستفدتم