الحمل خارج الرحم

[رهوفة الرياض]

الحمل خارج الرحم وعلاجه
كيف يشخص ؟

من الطرق التشخيصية المتبعة لمعرفة نوعية الحمل هو استخدام نسبة هرمون الحمل ( bhcg )
ففي حالة الحمل الطبيعي يجب أن تتضاعف النسبة خلال 48 ساعة. و
يكون التشخيص دقيقا أكثر عند استعمال الأشعة الصوتية (خصوصاً المهبلية) لمعرفة هل الحمل داخل الرحم أم لا,
كما يجب ملاحظة وجود سوائل في الحوض أم لا وهي عادة دليل على وجود دم مما يزيد احتمالية الحمل خارج الرحم.
أما التشخيص الدقيق الوحيد للحمل خارج الرحم هو استعمال المنظار لرؤية أعضاء الحوض بالعين
وعلى الرغم من ذلك فإن نسبة عدم تشخيص الحمل خارج الرحم باستخدام المنظار تصل إلى 4% .

ثبت وجود الحمل خارج الرحم . ما العلاج ؟

تقريباً 60% من حالات الحمل خارج الرحم تنتهي بنفسها و يحدث امتصاص داخلي
ولكن يكون التدخل الجراحي ضروري في حالة انفجار الحمل أو وجود نزيف داخلي
وذلك عن طريق فتح البطن واستئصال الأنبوب (و هذا يحدث في بعض الحالات )
وهناك تدخل جراحي من خلال المنظار فقط دون الحاجة إلى فتح البطن

وهناك طريقة أخرى للعلاج وهي باستخدام (الميثوتريكسات) وهو علاج كيميائي يستخدم عادة لمرضى الأورام السرطانية
ولكنه يعطى في حالات الحمل خارج الرحم بجرعة مخففة ويستخدم حينما يكون الحمل خارج الرحم صغير لا يتعدى 4 سم,
لا يوجد نزيف بالبطن ولا يوجد نبض للجنين.

مع ملاحظة أعراض جانبية للمريضة كتغير في وظائف الكبد و تهيج الجلد و اللثة...

كما أنه استخدمت علاجات أخرى مثل اكتينوميسن و هو أيضاً علاج كيميائي أو باستخدام البوتاسيوم كلورايد كحقن مباشر لقلب الجنين

بالنسبة للحمل بعد ذلك فإن السيدة التي تكون قد حملت حملا طبيعيا كاملا بالسابق فإن لها فرصة حمل طبيعي متكامل بعد ذلك بنسبة 80% , أ

ما بالنسبة للتي لم تنجب من قبل فيصل إلى 40% .