ابرة الظهر للولادة ايبيدورال فوائدها وأضرارها

[Future Mommy]

ابرة الظهر للولادة ايبيدورال فوائدها وأضرارها


ما هي الايبيدورال؟
هي حقنة تدخل في الجزء الأصغر والأرفع من الظهر باستخدام إبرة مقوّسة ومجوّفة. تمرّ الحقنة بين فقرات ظهرك وفي الفراغ خارج الأغلفة التي تحيط بالعمود الفقري. يمرر
أنبوب رفيع في الحقنة التي يتم إخراجها، ويثبّت هذا الأنبوب في ظهرك وحول كتفيك بشريط لاصق. يحقنك طبيب التخدير ببنج موضعي، شبيه بذلك الذي يستخدمه أطباء الأسنان، من خلال الأنبوب كي يخدر الجزء الأسفل من جسمك. بشكل عام، ستفقدين الإحساس بساقيك وقدميك أيضاً، ولن تشعري بعدها بالانقباضات. في بعض الأحيان، يكون الأنبوب متصلاً بمضخّة صغيرة تتيح التحكّم بكمية البنج أو قد تكون مبرمجة بطريقة تجعلها قادرة على إضافة كميات صغيرة من البنج كل بضعة دقائق.

كيف تعمل حقنة الإيبيدورال؟
عندما يتمّ حقنك بالايبيدورال، ستشعرين بذلك الإحساس الذي ينتابك عند طبيب الأسنان حين يخدّر فمك ببنج موضعي قبيل خلع السنّ أو الضرس. سيعمل البنج على قتل الإحساس بالأعصاب التي تحمل محرّضات الألم في الرحم وعنق الرحم.

ما هي دواعي حقنة الايبيدورال؟
نظرياً، يمكنك أخذ البنج في أي وقت أثناء الوضع، بما فيها المرحلة الثانية وأنت تدفعين طفلك إلى الخارج على الرغم من أن المرأة الحامل تحصل على الحقنة في العمود الفقري في هذه المرحلة. تفضّل معظم السيدات أخذ الايبيدورال حين يتوسّع عنق الرحم بين خمس إلى ست سنتيمترات وتزداد حدة الانقباضات. ربما يعتبر طبيبك أن الوقت قد تأخر إن كان عنق الرحم قد توسّع ثمانية أو تسعة سنتيمترات، وسوف ينصحك بألا تأخذي الحقنة لأن طفلك على وشك الولادة.

ايجابيات حقنة الايبيدورال:
• أكثر من ??% من السيدات لا يشعرن بأي ألم أثناء الوضع.
• تبقي التفكير في حالة صفاء تام.
• تساعد في التحكّم بضغط الدم العالي.
• تعينك في السيطرة على الوضع واستعادة ثقتك بنفسك.
• لقد تطورت حقنة الايبيدورال عن السابق بحيث لا تفقدك الشعور بساقيك وقدميك تماماً.

سلبيات حقنة الايبيدورال:
• الشعور بالخدر في جانب واحد من الجسم مع بقاء جزء صغير من البطن من دون تخدير.
• هناك احتمال بتعرضك للرجفة.
• وجوب البقاء في السرير.
• سيتم توصيل ذراعك بجهاز يُدخِل الدواء على قطرات لأن حقنة الايبيدورال تؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم لدى بعض السيدات، مما يؤثر على كمية الأوكسجين التي يتلقاها الطفل. يوضع الجهاز بدواعي الأمان، ففي الحالات الطارئة يمكن زيادة كثافة الدم بسرعة لإعادة رفع ضغط دمك إلى المستوى الطبيعي.
• على الأرجح أنه سيتم توصيل ميل (قسطر) إلى مثانتك لأن الايبيدورال لن تسمح لك بالتحكم بعملية التبوّل، لذا يتمّ تفريغ المثانة بشكل تلقائي.
• قد تشعرين بأنك فقدت السيطرة على الموقف. هناك ثلاثة أنابيب موصلة بجسمك، وسيخبرك طبيبك متى عليك أن تدفعي إذا لم ينتهِ تأثير البنج خلال المرحلة الثانية من الولادة. في واقع الأمر، يتحكّم طبيبك بعملية الوضع بأكملها.
• تعمل حقنة الايبيدورال على إطالة مدة الولادة خاصة أثناء مرحلة الدفع.
• تراقب ضربات قلب طفلك باستمرار عن طريق محوّل طاقة CTG وهو جهاز يراقب ضربات قلب الطفل كما يمكنه مراقبة الانقباض في عضلات الرحم، يصار إلى توصيله ببطنك، أو بمحوّل أصغر موصول بفروة رأس الجنين.
• يزداد احتمال استخدام ملقط الجراحة والجفت أو جهاز شفط الجنين ventouse or vacuum في إخراج طفلك لأن حقنة الايبيدورال تعيق حركة الطفل ووصوله إلى وضعية أفضل في الولادة.
• لو دخلت حقنة الايبيدورال إلى أبعد من مجالها، سيرشح سائل مخّي شوكي بعد إخراج الأنبوب. هذا السائل يفصل الدماغ حتى لو تسرّب بكمية قليلة فتعانين حينها من صداع قوي. وتعالج هذه الحالة بأخذ كمية دم ضئيلة من ذراعك، وعادة ما يتمّ ذلك بعد يوم على ولادة طفلك، وحقن هذا الدم في ظهرك لملء الفراغ الذي سبّبته حقنة الايبيدورال.
• تعاني بعض السيدات من عدم القدرة على التبوّل بعد أخذ حقنة الايبيدورال.
• حدوث صداع شديد مع آلام في الظهر تستمر لفترة.

نصائح مفيدة اثناء اعطاء ابرة الابيبدورال
• لا تتحركي على الإطلاق عندما يقوم طبيب التخدير بتركيب حقنة الايبيدورال. ستكونين مستلقية على جانبك أو جالسة على طرف السرير مع انحناءة إلى الأمام. ركزي على تنفسك، أدخلي الهواء بعمق من أنفك وأخرجيه ببطء من فمك. امسكي يد زوجك أو مرافقتك وحوّلي انتباهك إليه.
• استعلمي من طبيبك حول إمكانية زوال أثر الايبيدورال مع بداية المرحلة الثانية من الوضع حيث يخرج فيها طفلك إلى النور، لأن إحساسك بالانقباضات سيمكّنك من الدفع بفاعلية أكبر