طرق تخفيف الام اثناء الولادة

[Future Mommy]

يمكن للكثير من النساء أن يلدن أطفالهن دون تسكين آلام الولادة ، كما أن حالتهن تسير سيراً حسناً، في حين أن نساء أخريات يشعرن بكثير من الانزعاج حتى بعد التسكين أو أخذ إبرة الظهر. وبما أن المخاض مؤلم، فإن من المهم التعرف على جميع الطرق التي يمكن من خلالها تخفيف الألم أثناء المخاض .

أنواع تخفيف الألم :

مساعدة الحامل لنفسها : يساعد الاسترخاء، والتنفس، والحركة على تعزيز ثقتك بجسمك و تحكم اكبر للألم.

الاستحمام : إن أخذ حمام دافئ يمكن أن يشعرك سيدتي بالراحة في المراحل المبكرة من المخاض. وفي الحقيقة، يرغب البعض من النساء في قضاء الكثير من الوقت أثناء المخاض في حوض الاستحمام وذلك كطريقة من ضمن الطرق التي تخفف الألم.

الغاز المسكن (إنتينوكس)

الإنتينوكس عبارة عن مزيج من الأكسجين وغاز آخر يسمى الأكسيد النتري ويتم تنفس هذا المزيج من خلال قناع أو أنبوب تضعينه سيدتي في فمك أو على الأنف. لن يزيل غاز الإنتينوكس الألم بالكامل، ولكنه يساعد على تقليل الألم، ويجعلكِ بالتالي أكثر قدرة على تحمله. يبدأ مفعول الإنتينوكس بعد 15 ثانية إلى 20 ثانية. ولذلك استنشقي هذه المادة عند بدء التقلصات. لا توجد تأثيرات جانبية للإنتينوكس سواء بالنسبة لك أو للطفل، ولكنه تبين لبعض النساء إن الإنتينوكس يشعرهن بالدوار والحاجة إلى النوم. ويمكنك سيدتي أن تطلبي نوعاً آخر من الأدوية المخففة للألم إذ ما تبين لك أن استعمال غاز الإنتينوكس عديم الفائدة.

الحقـن المسكن

تعتبر حقن الدواء (عادة ما يكون البثيدين) Pethidine) (Demerol- داخل العضل شكلاً آخر من أشكال تخفيف الألم. ويبدأ مفعول البثيدين بعد حوالي 20 دقيقة، ويستمر تأثيره لمدة ساعتين إلى أربع ساعات. وهو يساعدك سيدتي على الشعور بمزيد من الاسترخاء، بيد أنكِ قد تعانين من الدوار.

إبرة الظهر

تعتبر إبرة الظهر نوعاً خاصاً من التخدير الموضعي. فهي تخدر الأعصاب التي تنقل الإحساس بالألم من قناة الولادة إلى الدماغ. ولذلك، فإن إبرة الظهر توفر برأي جميع النساء، تخفيفاً كاملاً للألم.



يتم إعطاء إبرة الظهر من قبل أخصائي التخدير. ويشتمل إعطاء الإبرة على حقن مادة مخدرة في المنطقة التي تقع حول الجزء السفلي من العمود الفقري، ما يؤدي إلى تخدير جزئي للمنطقة من الخصر فما دون. سوف تظلين تشعرين بالضغط، والقدرة على الدفع، ولكنك لن تحسي بالألم. يتم حقن المادة المخدرة في الحيز الواقع بين العظام في العمود الفقري من خلال أنبوب حجمه صغير جداً. ويستغرق التجهيز لهذا الإجراء حوالي 20 دقيقة، وتعمل إبرة الظهر بصورة فعالة بعد مرور 20 دقيقة أخرى.

وتجدر الإشارة إلى أن إبرة الظهر يمكن أن تكون مفيدة للغاية للنساء اللواتي يكون المخاض لديهن طويلاً، أو مؤلماً على وجه الخصوص، أو اللواتي يعانين من ضائقة شديدة.و انصح شخصياً باستخدام هذه الوسيلة عند الولادة الأولى حيث تكون ألأم الجديدة حديثة عهد ومتحفزة لما حولها إضافة إلى آلام تقلصات الولادة و التي قد تزيد من تحفزها , لذا و جدنا بان تخفيف الألم قدر الإمكان يخفف من معاناتها و يساعدها على خوض التجربة الأولى بيسر و سهولة بل وبمتعة كاملة.



فوائد إبرة الظهر:

1) تخفف الألم بدرجة كبيرة بعد أخذها مباشرة.

2) لا يصل إلا جزء قليل من المادة المخدرة إلى الطفل، هذا إن وصلت إليه.

3) يؤدي التخلص من الألم إلى شعورك بالراحة في جسدك، كما أن المخاض يسير بشكل أكثر سرعة.

4) في حالة وجود أي تمزق او شق جراحي بمنطقة العجان و بحاجة إلى تقطيب طبي او اصلاح جراحي بعد الولادة، يمكن تركيز جرعة الأدوية المخدرة (إبرة الظهر)، لتخدير المنطقة تخديراً كاملاً.

5) في حالة احتياجك لعملية قيصرية، يمكن استخدام إبرة الظهر لتخديرك أثناء العملية.



ملاحظات مترتبة على إبرة الظهر

1) سوف تحتاجين إلى أخذ سوائل عن طريق الوريد لمساعدتك في المحافظة على مستوى مناسب من ضغط الدم لأن إبرة الظهر تخفض الضغط.

2) قد تعانين من الصداع المؤقت.

3) لا يمكن إعطاء الإبرة إلى النساء اللواتي تعرضن لإصابة أو أجريت لهن عملية جراحية في الظهر في وقت سابق.

4) يمكن أن تبطئ إبرة الظهر المخاض لدى البعض من النساء.

5) قد لا يكون باستطاعتكِ ترك السرير أثناء المخاض، وبعد الولادة لبعض الوقت، وذلك اعتمادا على مدى الخدر في الساقين.

*ملاحظة هامة : هناك نسبة من الحالات(3-7%) لاتكن فيها إبرة الظهر فعالة ولكن يمكن عندها استخدام الوسائل الأخرى.



إعطاء إبرة الظهر مع إمكانية الحركة (دواءين معاً)

تماثل هذه الطريقة إبرة الظهر تقريباً، ولكن يمكنكِ التحرك بحرية أكبر أثناء المخاض مقارنة مع إبرة الظهر، وسيزودكِ استشاري التخدير بمزيد من المعلومات عن هذا النوع من التخدير .

توجيه خاص :

هناك مخاطر وفوائد لكل نوع من الأدوية يستخدم لعلاج الألم، مع العلم بأنه يصعب في معظم الأوقات تحديد متى يكون الألم كبيراً إلى أن يبدأ المخاض لديكِ. ولهذا السبب، من المهم التعرف على كل نوع من الأدوية المخففة للألم مقدماً، حتى يكون بإمكانك سيدتي اتخاذ القرار المناسب حتى عندما تكونين في منتصف عملية المخاض، علماً بأنه يمكن إعطاؤكِ أكثر من دواء واحد لتسكين الألم في نفس الوقت بما يتناسب مع حاجتك لتسكين الألم أثناء المخاض. اطرحي على القابلة/ الطبيب أية أسئلة قد تكون لديك أو أية أمور قد يساورك القلق بشأنها. (وإننا نؤكد لك سيدتي أن فريق التخدير في وحدات الولادة المتخصصة هو فريق متمكن ومؤهل لتخفيف الألم أثناء المخاض. ونحن نوصي باستشارة هذا الفريق بالعيادة الخارجية في الشهر الأخير من الحمل حيث تكونين بحالة مريحة لاستيعاب المعلومات الكاملة عن هذه الوسيلة للتغلب علي ألم الولادة)