ماذا يحدث خلال المرحلة الثانية من المخاض (مرحلة الولادة النشطة)

[بحــ العيون ــــــــر]

ماذا يحدث خلال المرحلة الثانية من المخاض (مرحلة الولادة النشطة)؟ خلال المرحلة الثانية من المخاض، ستدفعين طفلك إلى أسفل نحو المهبل (قناة الولادة) وتقابلينه أو تقابلينها للمرة الأولى. قد يساعدك أخذ وضعية عمودية على الدفع لفترة أقصر بسبب عامل الجاذبية. ولأن حوضك يكون في حالة توسع، سيساهم كل ذلك في نزول طفلك إلى أسفل. ما لم تكن هذه ولادتك الأولى، قد تستغرق هذه المرحلة بين خمس إلى عشر دقائق. أما إذا كنت تلدين للمرة الأولى، فربما تحتاجين إلى ساعة أو أكثر لإنهاء الأمر. كما قد يستغرق الأمر وقتاً أطول إذا كان طفلك يحتاج إلى تغيير وضعيته قليلاً بحيث يظهر أصغر قطر من رأسه. بحسب وضعية طفلك، قد تعينك وضعية الإستعداد للإنطلاق، كذلك وضعية جلوس القرفصاء، أو الركوع على أربع. يمكن أن تساعدك ممرضة التوليد على إيجاد أفضل وضعية لولادة طفلك. عندما يتسع عنق الرحم عشرة سنتيمترات، تبدأ المرحلة الثانية من الولادة والتي تكون مليئة بالجهد والإثارة. في هذه المرحلة، يدفع الرحم الجنين إلى المرور عبر المهبل (ويسمى أيضاً قناة الولادة) وبالتالي إلى العالم الخارجي حيث تلتقين بطفلك لأول مرة بعد طول انتظار. في هذه الفترة، يسيطر جوّ من الهدوء عادة في نهاية المرحلة الأولى عندما تتوقف الإنقباضات ويصبح بإمكانك الإستراحة قليلاً أنت وطفلك. حين تعاودك الإنقباضات، ستشعرين برأس طفلك يضغط بين ساقيك. مع كل انقباضة ودفعة، سينزل طفلك قليلاً إلى أسفل الحوض وما يلبث أن يرتفع قليلاً مرة ثانية بعد انتهاء الإنقباضة! لا تشعري بالإحباط طالما أن الجنين يتحرك باتجاه الأسفل مع كل انقباضة، ما يعني أن عملية الوضع تسير على خطها الطبيعي. عندما يصل رأس طفلك إلى أسفل الحوض ستشعرين بسخونة ولسعة. يحدث ذلك عندما يبدأ المهبل بالاتساع والتمدد حول رأس طفلك. ستبشّرك طبيبتك بأن رأس المولود قد ظهر، وربما تطلب منك حين يبدأ رأس طفلك بالخروج التوقف عن الدفع والتنفس بهدوء. سيساعدك ذلك على مقاومة رغبتك في الدفع إلى أسفل خلال انقباضتين أو ثلاث انقباضات حتى يولد الطفل بيسر وعلى مهل. سيساعدك الدفع بهذه الطريقة على تجنب تمزق أنسجة المهبل أو الحاجة إلى القطع بالعجان . وللسبب نفسه، ربما تستخدم طبيبتك أو ممرضة التوليد منشفة أو فوطة رقيقة ضاغطة دافئة لدعم منطقة العجان أثناء خروج طفلك. قد تدعم طبيبتك أو ممرضة التوليد أيضاً رأس طفلك أثناء مرحلة الدفع. يرجح أن يولد رأس طفلك أولاً إلا إذا كان في وضعية مقلوبة أو معكوسة (المؤخرة إلى أسفل أو الولادة المقعدة). يتبع ذلك كتفاه وبقية جسمه في الإنقباضة التالية، مع أن بعض النساء تدفع الطفل للخروج مرة واحدة. بمجرد أن يخرج طفلك، ستمسحه ممرضة التوليد سريعاً بمنشفة جافة ثم تحمله وتضعه برفق على بطنك أو صدرك. يكون الحبل السري طويلاً بما يكفي عادة لإتاحة هذه الملامسة المباشرة بينكما. ستعطيك ممرضة التوليد منشفة جافة نظيفة لإبقاء طفلك دافئاً. تعتبر هذه اللحظات الأولى مع طفلك غالية جداً. يمكنك التمعّن في وجهه، وعدّ أصابع يديه وقدميه. نصائح للمرحلة الثانية من المخاض

حاولي التبوّل ما لم تفعلي ذلك بعد. تنفسي بين كل دفعة وأخرى حتى تحصلي أنت وطفلك على كمية جيدة من الأوكسيجين. اتخذي وضعية عمودية لتصبح المرحلة الثانية من المخاض أقصر، وتقل احتمالات حاجتك إلى ولادة معانة. جربي وضعيات مختلفة حسبما تشعرين به، وكما تنصحك طبيبتك أو ممرضة التوليد. إذا كنت متعبة للغاية أو أنك قد أخذت حقنة الإيبيدورال وكان عليك أن تستلقي، فاستلقي على جانبك الأيسر. اطلبي من مرافقك في الولادة سند الجزء العلوي من ساقك. سيزيل ذلك الضغط عن أسفل ظهرك ويساهم في توسيع حوضك. إذا كنت قد أخذت حقنة الإيبيدورال ولا يمكنك أن تشعري بالحاجة إلى الدفع، فاستمعي إلى طبيبتك. ستخبرك بما يجب القيام به. ستنصحك غالباً بأخذ استراحة قصيرة قبل أن تبدئي بالدفع لأن ذلك يزيد فرصك في تجنّب الخضوع لولادة معانة.