فقدان السمع عند الاطفال وأنواعه

[عزيزة النفس]

إعاقة السمع عند الأطفال

نموذج كشف نقص السمع عند الطفل

حاسة السمع عند الطفل مهمة وأساسية في تطور التحصيل اللغوي

والتكلم عند الطفل , حيث يسمع الطفل الأصوات ويتم التعرف عليها في

الدماغ ويتم حفظها ثم تقليدها و تكرارها ثم استعمالها ونطقها ومع النمو

العقلي يبدأ الطفل بنطق الكلمات ثم الجمل والتحدث و التخاطب و التفاعل

الاجتماعي و السلوكي والنمو العقلي بعكس ذالك إذا لم يتمكن

الطفل من سماع الأصوات لا يستطيع اكتساب القدرة على التكلم و ما

يتبعها من مشاكل في التفاعل الاجتماعي السلوكي والتحصيل الدراسي .

إصابة الجهاز السمعي قد تكون كلية أو جزئية,قد تحصل أثناء الحمل أو

خلال السنوات الثلاث الأولى من العمر عندها لا يستطيع الطفل التكلم يسمى أصم

و أبكم, أما إذا كانت الإصابة جزئية أو بعد السنة الثالثة من العمر فيتكون لدى الطفل

نمو لغوي يتناسب مع درجة فقدان السمع سواء في المحصلة اللغوية أو مشاكل نطق

الحروف.

قد تكون الإصابة في أذن واحدة أو في كلتيهما.

التطور السمعي للطفل:

الكشف المبكر لضعف السمع عند الرضيع والطفل الدارج

الكشف المبكر لنقص السمع عن الطفل واليافع في المردرسة

تصنيف الإعاقة السمعية :

مركزية و تصيب المركز السمعي في الدماغ

فرعية و تصيب أجزاء الأذن حتى العصب السمعي

فقدان كلي للسمع :

تكون الإصابة أثناء الحمل و قبل السنة الثالثة من العمر

فقدان جزئي للسمع:

يكتسب الطفل نمو لغوي يتناسب مع شدة الإصابة

يقسم فقدان السمع حسب الشدة الى:

فقدان السمع البسيط و تكون الخسارة السمعية من 16 إلى 30 ديسبل

فقدان السمع المتوسط و تكون الخسارة السمعية 30 إلى 50 ديسبل

فقدان السمع الشديد و تكون الخسارة السمعية من 50 إلى 70 ديسبل

فقدان السمع العميق و تكون الخسارة السمعية اكبر من 70 ديسبل

يقسم فقدان السمع حسب نوع الإصابة إلى :

فقدان السمع التوصيلي:

الأكثر شيوعا عند الأطفال و أهمها إصابة القناة السمعية الخارجية

(التكتل الصمغي كجسم غريب يعترض توصيل الأمواج الصوتية , تهتك

طبلة الأذن , ثم انتانات الأذن الوسطى مع تكون السوائل داخلها .

فقدان السمع الحسي :

الإصابة في الأذن الداخلية : نتيجة إصابة أجزاء الأذن الداخلية بتلف أو

تشوه خلقي, انتاتأثير بعض الأدوية وعندها لا تستطيع تحويل الاهتزازات

الصوتية إلى سيال عصبي و نقله الدماغ .فقدان السمع التوصيلي و الحسي

العصبي معا .

الأسباب

خلال فترة الحمل: الانتانات مثل فيروس (CYTOMEGALOVIRUS) و فيروس الحصبة الألمانية و السفلس

تأثير بعض الأدوية (aminoglicozides) ومدرات البول(loop diuretics)

تأثير بعض المواد السامة : مثل عنصر الرصاص و الخارصين

جينية: متلازمة واردربورغ,يوشر

اضطراب الكروسومات: متلازمة داون و غيرها

اضطرابات في تكون الأذن و منطقة سقف الحلق و الفكين

خلال الولادة : نقص ألأكسجين الحاد نتيجة تعسر الولادة أو الخداج(عدم اكتمال نمو الطفل و الولادة المبكرة)

الطفل الوليد: اليرقان الحاد عند الوليد, الانتانات مثل خمج الدم و التهاب السحايا

فترة الطفولة: إصابة طبلة الأذن,تكتل صمغي في القناة السمعية الخارجية,انتانات الأذن الوسطى المتكررة ,مرض السحايا

قياس السمع:

يتم بواسطة الأجهزة السمعية(جهاز تخطيط السمع AUDIOMETER)

و (جهاز فحص العصب ABR)

ويقاس بوحدات الديسبل , شدة الصوت للسمع الطبيعي من 0 إلى 16 ديسبل.

المعالجة :

الوقاية: أثناء الحمل: إشراف طبي لتفادي الانتانات , التعرض للمواد السامة

مثل الرصاص, الولادة المبكرة و الخداج, تعسر الولادة و نقص الأكسجين, انتانات الطفل,

الوليد:

فحص السمع عند الطفل حديث الولادة

العناية لتفادي الانتانات , متابعة و معالجة اليرقان عند الوليد

معالجة :

معالجة انتانات الأذن الوسطى

معالجة السوائل في تجويف الأذن الوسطى

تضخم اللوزتين

تحسس الجيوب الأنفية

التعامل السليم مع الإفرازات الصمغية الطبيعية في الأذن و إزالة الكتل الصمغية باشراف الطبيب

استعمال المعينات السمعية المناسبة

[نورا]