الحمل العنقودي أنواعه وأعراضه وفرص حدوثه وعلاجه

[Baghdad Mohammed]

الحمل العنقودي أنواعه وأعراضه وفرص حدوثه وعلاجه


الحمل العنقودى عبارة عن ورم تصاب به السيدات، ولكنه مخادع لأنها تشعر بنفس أعراض الحمل الطبيعى، ولكنه غير طبيعى ويتطلب إجراء عملية للتخلص منه وذلك تجنبا لحدوث أية مضاعفات. يمتلئ الرحم بحويصلات تشبه عنقود العنب ويختلف حجمها لتبدأ كبيرة الحجم ثم تتدرج في حجمها لتصل إلى أصغر حجم في الجذور الموجودة بالأطراف.فما أنواع الحمل العنقودي وأعراضه وفرص حدوثه وعلاجه.




أنواع الحمل العنقودي:

الحمل العنقودي الكامل: في هذه الحالة يقوم الحيوان المنوي بتلقيح بويضة فارغة من الكروموسومات الأنثوية، فتتكوّن نسختان من الكروموسومات للاب، ما يؤدي الى عدم تكوّن الجنين ونموّ المشيمة بالشكل الطبيعي بل تكون عبارة عن كتلة من الأكياس تشبه عنقود العنب، وتقوم بإنتاج هرمون الحمل، فيتم تحليل الحمل بشكل إيجابي ولكن لا يظهر الجنين.



الحمل العنقودي الجزئي: يحدث عندما يتم تلقيح البويضة بحيوانين منويين، وبالتالي يكون عدد الكروموسومات غير طبيعي، فيحدث الخلل في نموّ المشيمة ويصبح شكلها على هيئة عنقود العنب. ففي حالة الحمل الطبيعي تحتوي بويضة الام على ثلاثة وعشرين كروموسوما والحيوان المنوي عند الأب على العدد نفسه من الكروموسومات، بحيث يبلغ العدد الطبيعي للكروموسومات ستةً وأربعين كروموسوماً. أما في حالة الحمل العنقودي، يكون هناك 69 كرموسوما، 23 من الأم و46 من الأب. في هذه الحالة تستمر المشيمة بالنمو والانقسام وتفرز كميات كبيرة من هرمون الحمل.


إقرأي أيضا: كيس الحمل ببويضه خبيثة بدون جنين ماذا يعني ذلك ؟

الأعراض

وتبدأ أعراض هذا الحمل بانقطاع الدورة الشهرية، وتشعر المريضة بالغثيان والاستفراغ، وتدريجياً تزداد أعراض الغثيان بشدة مصاحبة لحالات استفرغ متكررة، وهذا يعود إلى زيادة إفراز هرمون الحمل بكمية عالية أكثر من الطبيعي، بحيث يكون الرحم أكبر من معدله الطبيعي أيضاً فيسبب تقلصات شديدة، ويحدث في بداية الحمل نزول نقط بسيطة من الدم من المهبل ويزداد إلى أن يصبح بشكل نزيف، وعادة مايكون الدم داكن اللون ويصاحبه نزول حويصلات مهبلية. ومن المضاعفات الأخرى التي تحصل أثناء الحمل العنقودي - ولكن بشكل نادر- اضطرابات الغدة الدرقية وتسمم الحمل المبكر، أي الارتفاع في ضغط الدم وزلال البول وزيادة السوائل في الجسم، وإذا وجدت هذه المضاعفات فيجب التأكد من أن الحمل عنقودي أو البحث عن أسباب أخرى كمشاكل في الكلى.


متى تزيد فرص حدوث الحمل العنقودي؟



تزيد احتماليّة حدوث الحمل العنقودي عند تقدّم المرأة في السن، وتخطيها لسن الـ 35، أو في حالة الزواج المبكر والحمل عند صغيرات السن. كذلك عند المرأة التي تعرّضت سابقا لحالة حمل عنقودي. وتشتكي المرأة في هذا النوع من الحمل من زيادة أعراض الوحم والقيء والغثيان، ويكون حجم الرحم أكبر من المتوقع. وفور تشخيص مثل هذا الحمل، تجري فورا ازالته لانه لا يمكن ان يكون سليما. وفي غالبية الحالات لا تؤثر الاصابة بالحمل العنقودي على فرصة الحمل مرة أخرى، ولكن من المهم الانتظار فترة لا تقل عن 9 اشهر.

إقرأي أيضا: الاجراءات الطبية الواجب اجرائها في حالة الحمل العنقودي



العلاج

ثم تتم إزالة هذا الحمل بإجراء عملية شفط للحمل العنقودي الموجود داخل الرحم، وذلك عن طريق استخدام جهاز لشفطه وبعد توسيع عنق الرحم تحت التخدير العام. وبعد عملية تنظيف الرحم تحتاج المريضة للمتابعة الدقيقة وتنصح باستخدام حبوب منع الحمل لمدة 6-9 أشهر وذلك للتأكد من سلامة الرحم وعدم رجوع الحمل العنقودي.

أما في حال وجود بقايا للحمل العنقودي، فيجب إزالتها بالعملية أيضاَ أو استخدام علاج كيميائي، وهو عبارة عن مستحضر <الميثوتركسيت> ويعطى بجرعات متكررة إلى أن يتم اختفاء خلايا الحمل العنقودي. وإذا استمر وجود خلايا الحمل العنقودي في النساء اللواتي في سن متقدمة فمن الأفضل إجراء عملية استئصال الرحم.


إقرأي أيضا:الحمل الضعيف تعرفي على كيفية تثبيته