سكري الحمل (سكري الحمل)

[بحــ العيون ــــــــر]

سكري الحمل (سكري الحمل) Gestational diabetes Diabetes ( مرض السكري ) سكري الحمل هو ارتفاع غلوكوز الدم الشاذ والذي يتم تشخيصه أو يظهر للمرة الأولى أثناء الحمل والناجم عن فقدان الخلايا قدرتها على استهلاك الغلوكوز بالشكل السليم مما يؤثر على صحة الأم والجنين . تشيع الاصابة بسكري الحمل في النصف الثاني من الحمل وبالتحديد ببلوغ الاسبوع 20 من الحمل . الأسباب يُعد العامل الرئيسي المُسبب لسكري الحمل مجهولاً الا أنه يُعتقد بارتباطه بالهرمونات التي تُفرزها المشيمة والمؤثرة بدورها على تثبيط افراز هرمون الانسولين من البنكرياس وارتفاع غلوكوز الدم . تزداد فرصة الاصابة بسكري الحمل بتوافر العوامل التالية : - التاريخ العائلي للاصابة بالنوع الثاني من داء السكري او اصابة السيدة بالحالة السابقة للسكري . - السُمنة . - تقدم سن السيدة عن 25 عاماً . الأعراض والعلامات لا تظهر علامات وأعراض الاصابة بسكري الحمل لدى غالبية السيدات الا أنه قد يتسبب وفي حالات نادرة بتكرار التبول وفرط العطش . التشخيص يعتمد تشخيص اصابة الحامل بسكري الحمل على الفحوصات المخبرية التالية : - الفحص المخبري للغلوكوز بعد شرب الحامل محلولاً سكرياً ويتم قياس تركيزه بعد مرور ساعة وفي حال زيادته عن 40 مغ / دسل تزداد فرصة اصابة السيدة بسكري الحمل . - الفحص المخبري لاحتمال الغلوكوز الذي يتم من خلاله مراقبة تركيز الغلوكوز كل ساعة ولمدة ثلاث ساعات وفي حال ارتفاع قرائتين منها عن المعدل الطبيعي ( 140 مغ / دسل ) تُشخص اصابة السيدة بسكري الحمل . العلاج قد يشمل علاج سكري الحمل اتخاذ عدد من التدابير للسيطرة على تركيز الغلوكوز والحفاظ على صحة الام والجنين ومنها : -مراقبة غلوكوز الدم بمعدل 4 - 5 مرات يومياً قبل تناول وجبة الفطور صباحاً وبعد تناول كل وجبة بساعة واحدة . - تناول الغذاء الصحي الغني بالخضراوات والفاكهة والحبوب الكاملة للحد من زيادة الوزن المفرطة أثناء الحمل . - ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم للسيطرة على ارتفاع غلوكوز الدم حيث تُحفز الرياضة استخدام الخلايا للغلوكوز كمصدر للطاقة وزيادة حساسيتها لهرمون الانسولين . - الحقن بهرمون الانسولين لخفض غلوكوز الدم في حال تعذر ممارسة الرياضة أو عدم فعالية التقيد بنظام غذائي محدد . التعايش - الكشف الدوري عن معدل نبض قلب الجنين الذي يُفترض أن يزداد بحركة الجنين كمؤشر على اشباع دم الطفل بالاكسجين . - احتساب عدد حركات الجينن بالتصوير بالموجات الفوق صوتية . - التحقق من تركيز الغلوكوز في دم السيدة بعد مرور 6 - 12 اسبوع من الولادة للتأكد من عودة تركيزه الى المستوى الطبيعي . الوقايه يُوصى بضرورة مراجعة الطبيب المختص بشكل دوري أثناء الحمل واجراء الفحص المخبري لاحتمال غلوكوز الدم بين الاسبوع 24 - 28 من الحمل لتشخيص الاصابة بسكري الحمل في وقت مبكر . المضاعفات - فرط وزن الطفل عند الولادة . - الولادة المُبكرة واصابة الطفل بمتلازمة الضائقة التنفسية التي تتسبب بصعوبة التنفس . - متلازمة الضائقة التنفسية . - انخفاض غلوكوز الدم الجنيني بعد الوادة بوقت قصير . - اصابة الطفل باليرقان . - زيادة خطر اصابة الطفل بالنمط الثاني من السكري لاحقاً لاختلال افرازه لهرمون الانسولين . - ارتفاع ضغط الدم والارتعاج . - زيادة خطر اصابة الام بالسكري بعد مرور 5 - 10 سنوات من الحمل . المال/ التكهن تمتلك معظم السيدات المُصابات بسكري الحمل القدرة على ضبط مستوى الغلوكوز في الدم وتجنب حدوث الضرر المؤثر على الجنين , الا ان الاصابة بسكري الحمل تزيد فرصة الولادة القيصرية لكبر حجم الجنين وانخفاض غلوكوز الدم عند الطفل في الأيام الاولى القليلة بعد الولادة .

[ام ارجواااااان]