[ام ارجواااااان]

لماذا لا أستطيع التحكم دائماً في مثانتي؟ عندما تكونين حاملاً، يفرز جسمك هرمونات تمدد العضلات والأنسجة التي تدعم مثانتك وأمعاءك ورحمك أكثر من الطبيعي. وتشكل هذه الأنسجة والعضلات قاع الحوض لديك. وقد تؤدي الهرمونات بالإضافة إلى وزن طفلك إلى جعل قاع الحوض لديك ضعيفاً. إن قاع الحوض الضعيف يصعّب عليك عصر عضلاتك العاصرة أو الصارّة عند أسفل المثانة لمنع البول من التسرب. عندما تلدين طفلك، تتمدد عضلات قاع الحوض أكثر. قد يؤدي مزيج هرمونات الحمل وجهد المخاض والولادة إلى مشاكل في سلس البول. يسمى تسرب البول العرضي الذي تمرين به، ربما عند السعال أي الكحة أو العطاس أو الضحك أو أثناء ممارسة التمارين الرياضية، "سلس البول الشديد". وهو أحد أكثر المشاكل شيوعاً بين الأمهات الجديدات. في حال كنت تسربين كميات قليلة من البول في الأيام الأولى بعد ولادة طفلك، فستمتصها الفوطة الصحية. من المرجح أن تتعرضي لسلس البول الشديد إذا كنت قد مررت بمشاكل في التحكم بمثانتك أثناء الحمل، وخاصة في المرحلتين الأولى والثانية من الحمل. إذا كنت قد أخذت حقنة إيبيدورال أو تخدير في العمود الفقري، فقد تجدين أن الاعصاب التي تتحكم في الإحساس بالمثانة وما حولها مخدرة. في الايام القليلة الأولى التي تلي ولادة طفلك، قد لا تستطيعين التمييز متى تحتاجين إلى التبوّل. سوف تذكرك طبيبتك وتساعدك في الذهاب إلى الحمام بعدما تنجبين طفلك. إذا كنت قد أخذت حقنة إيبيدورال، سيكون قد تمّ إدخال أنبوب رفيع وليّن (قسطرة أو ميل) إلى داخل مثانتك. أحياناً بعد الولادة، يمكن أن تؤثر القسطرة فتزيد من صعوبة التحكم في المثانة. وسوف تحلّ هذه المشكلة من تلقاء نفسها بعد مرور بضعة أيام. كم سيستمر سلس البول لدي؟ يختلف الأمر كثيراً بين أم وأخرى. بالنسبة لبعضهن، تختفي المشكلة في غضون بضعة أسابيع بعد الولادة. بينما تستمر لدى البعض الآخر لأشهر أو تتحول إلى مشكلة طويلة الأمد. إذا بقيت تمرين بحالات تسرب بول بعد كشف ما بعد الولادة الطبي، في حوالي الأسبوع السادس عقب مجيء طفلك، أخبري طبيبتك بذلك. ليس عليك تقبل المسألة على أنها جزء من عملية إنجاب الاطفال. كيف أعالج سلس البول الشديد؟ تكمن طريقة استعادتك التحكم بمثانتك في القيام بتمارين قاع الحوض بانتظام. عليك القيام بتمارينك ثلاث مرات في اليوم على الأقل وإدخالها كجزء من حياتك إلى الأبد. لو توقفت عن هذه التمارين، قد تضعف عضلاتك فتجدين أن مشكلة التحكم في المثانة قد عاودتك. تخشى بعض الأمهات من أن يؤذين أنفسهن بالقيام بتمارين قاع الحوض في وقت مبكر بعد الولادة. في الواقع، تساعد هذه التمارين على شفاء جسمك. تساهم تقوية قاع حوضك في تخفيف بعض الانتفاخ الذي سببته القطب أي الغرز والكدمات. كلما بدأت بتمارينك مبكراً، كان ذلك أفضل. كيف أقوم بتمارين قاع الحوض؟ قومي بالشهيق (إدخال النفس)، وبينما تزفرين (تخرجين النفس) اسحبي إلى الأعلى وإلى الداخل إلى الأسفل كما لو كنت تحاولين وقف نفسك عن التبوّل أو إخراج الريح. ما الذي يمكنني فعله أيضاً؟ بالإضافة إلى القيام بتمارين قاع الحوض، يمكنك إعادة تدريب مثانتك. ربما تظنين أنك لو شربت أقلّ فستتبوّلين أقلّ. في الواقع، تحتاجين إلى شرب المزيد من السوائل، خاصة إذا كنت أماً مرضعة. اثناء المراحل الاخيرة من الحمل، كانت مثانتك معتصرة أو مضغوطة بسبب طفلك. مما يعني أنها اعتادت على حبس كمية أقل من البول. الآن وقد أنجبت طفلك، عليك الاعتياد على المثانة الممتلئة مرة أخرى. ابدئي بحبس البول بحيث تزيدين قوة تحمل مثانتك لكمية أكبر من البول. حاولي عدم استهلاك المشروبات التي تحتوي على الكافيين لأنها تهيج مثانتك. في حال لم تساعدك تمارين قاع الحوض، اطلبي من طبيبتك أن تنصحك بأخصائية علاج طبيعي متخصصة في الصحة النسائية أو ممرضة متخصصة في سلس البول. في بعض الاحيان، يدل نقص القدرة على التحكم في تدفق البول لديك على إصابتك بالتهاب في المجاري أو المسالك البولية. إذا كنت تعانين من التهاب المسالك البولية، فقد تجدين أيضاً أنك: تشعرين بالألم عند التبوّل تخرجين بولاً غائم اللون تخرجين بولاً برائحة كريهة تعانين من ارتفاع في درجة الحرارة سارعي إلى الاتصال بطبيبتك لو ظهرت عليك أي من هذه الأعراض. ربما تحتاجين إلى أدوية مضادات حيوية لعلاج الالتهاب