التصوير بالموجات ما فوق الصوتية في منتصف الحمل (التصوير المسحي للتشوهات)
سوف تخضعين لجلسة تصوير بالموجات ما فوق الصوتية مفصّلة حين تكونين ما بين الأسبوعين 18 و22 من الحمل للكشف عن طفلك وإذا كان ينمو ويتطور بشكل طبيعي ومن أجل إلقاء نظرة على المشيمة لديك والتأكد من مكانها داخل الرحم. ويسمى هذا الفحص عادة التصوير المسحي للتشوهات أو التصوير بالموجات ما فوق الصوتية في منتصف الحمل.
تعتبر مشاهدة طفلك على الشاشة حدثاً رائعاً. تبيّن الصورة، إلى اليمين، وجه جنين ويديه في الأسبوع 20 وتعطي فكرة عمّا يمكن أن تري في جلسة التصوير هذه. يرغب العديد من الأزواج في معرفة جنس الجنين والحصول على صورة. من الهام أن تتذكري أن الهدف الأساسي من هذا التصوير هو التأكد من أن طفلك ينمو بطريقة طبيعية وأن أعضاءه سليمة وصحيحة.
ما الذي سأستطيع رؤيته في جلسة التصوير هذه؟
تسمح لك غالبية المستشفيات بمشاهدة التصوير بالموجات ما فوق الصوتية، والذي يستغرق حوالي 15 دقيقة. في حال لم تخضعي لأي تصوير للحمل حتى الآن، فإن الأخصائي الذي يقوم بالتصوير سيكشف إذا كنت تحملين بطفل واحد أو أكثر ويؤكد لك موعد ولادتك المتوقع. سوف يشير أخصائي أو أخصائية التصوير إلى ضربات قلب طفلك وأجزاء من جسمه مثل وجهه ويديه قبل أن ينتقل إلى النظر إلى التفاصيل. عند هذه النقطة، يدير غالبية أخصائيو التصوير الشاشة بعيداً عنك لإكمال ما يقومون به ثم يجعلونك ترين المشاهد مرة أخرى عند نهاية الجلسة.
بحلول الأسبوع العشرين، يمكن غالباً معرفة ما إذا كنت حاملاً بصبي أو بنت، لكن لا تخبرك جميع المستشفيات بالأمر.
ما الذي يتمّ فحصه خلال التصوير المسحي للتشوهات؟
يتمّ النظر إلى أعضاء طفلك الداخلية بطريقة مقطعية، والتي قد لا تكون سهلة الفهم عليك. تظهر العظام باللون الأبيض على الشاشة، بينما يكون السائل باللون الأسود، والأنسجة الناعمة باللون الرمادي وعلى شكل بقع ونقاط.
- يتمّ قياس رأس طفلك أولاً. ويكون الهدف الأساسي لجلسة التصوير الكشف على شكل وبنية الطفل. مع ذلك، وبشكل نادر، يمكن رؤية المشاكل الكبيرة في الدماغ (لو كانت موجودة لا سمح الله) في هذه المرحلة. سيحاول أخصائي (أو اخصائية) التصوير الكشف على وجه طفلك للتأكد من عدم وجود الشفاه المشقوقة (تشوه خلقي في الشفة العلوية عادة) ، لكن يصعب رؤية الشق في أعلى باطن الحنك داخل فم طفلك ويصعب الكشف عنها في جلسة التصوير هذه.
يتمّ الكشف على الحبل الشوكي (العمود الفقري) لطفلكبالطريقة المقطعية والتصوير الطولي للتأكد من أن العظام متوازية وأن الجلد يغطي الحبل الشوكي من الخلف. كما يُفحص جدار البطن لدى طفلك للاطمئنان على أنه يغطي الأعضاء الداخلية من الأمام.
يتمّ النظر إلى قلب طفلكمن حيث الحجم والشكل. يجب أن يكون التجويفان العلويان، أو الأذينان، والتجويفان السفليان، أو البطينان، متساويين في الحجم، كما على صمامات القلب أن تنفتح وتنغلق مع كل ضربة (نبض) قلب.
يجب رؤية معدة طفلكتحت القلب. يبتلع طفلك بعضاً من السائل الأمنيوسي الموجود، والذي يظهر في المعدة على شكل فقاعة سوداء.
يتمّ تفحّص الكليتين لدى طفلكوسيتأكد أخصائي (أو أخصائية) التصوير من وجود كليتين ومن انسيابية حركة البول في المثانة. إذا كانت مثانة طفلك فارغة، فيجب أن تمتلئ خلال التصوير بحيث يمكن رؤيتها بسهولة حينذاك. لقد كان طفلك يتبوّل كل نصف ساعة تقريباً لعدة أشهر الآن!
يتمّ فحص يدي وقدمي طفلك ويُنظَر إلى أصابع يديه ورجليه.
يتمّ تفحّص وضعية المشيمةربما تكون في الجدار الأمامي أو الخلفي لرحمك، وعادة ما تكون أقرب إلى قمة الرحم (أو القاع). وقد توصف بأنها منخفضة أو قريبة من عنق الرحم. لو كانت المشيمة منخفضة، ستجرين تصويراً آخر في المرحلة الثالثة من الحمل حين تتحرك معظم المشيمات بعيداً عن عنق الرحم. اقرئي المزيد عن انخفاض المشيمة.
الحبل السرّي: من الممكن عدّ الأوعية الدموية الثلاثة الموجودة في الحبل السري.
السائل الأمنيوسي: يجب أن يتوفر منه كمية كافية تحيط بالجنين كي تتيح له الحركة بحرية.
ما هي التفاصيل الاخرى التي يمكن فحصها؟
إذا كان لديك تاريخ من الولادة المبكرة أو الإجهاض (خسارة الجنين) المتأخر، فقد تحتاجين إلى جلسة تصوير لقياس طول عنق الرحم.
ما الذي يتمّ قياسه خلال التصوير المسحي للتشوهات؟
أجزاء من جسم طفلك تبيّن كم ينمو بشكل جيد وسيتمّ تفحّص حجمها. سيقيس أخصائي (أو أخصائية) التصوير التالي:
- محيط رأس طفلك
قُطر الرأس
محيط البطن
عظم الفخذ
كما سيفحص أخصائي التصوير ما إذا كانت المقاسات تتناسب مع موعد ولادتك المتوقع الذي أُعطي لك في فحص تقييم الحمل.
ما هي العيوب التي يمكن رؤيتها في التصوير بالموجات ما فوق الصوتية في منتصف الحمل؟
تظهر نصف حالات العيوب الكبيرة في هذه المرحلة. لا تنسي أن المذكور أدناه حالات نادرة:
- اللادماغية (فقدان أو انعدام خلقي لقمة الرأس): 99 بالمئة
عيب في جدار البطن: 90 بالمئة
عيوب كبيرة في الأطراف (غياب الأطراف أو قِصَرِها): 90 بالمئة
الشق الشوكي أو الصلب الأشرم (الحبل الشوكي غير المنغلق): 90 بالمئة
مشاكل الكِلى الكبيرة (عدم وجود الكليتين أو أنهما غير طبيعيتين): 85 بالمئة
فتق (فتاق) في الحجاب الحاجز (فجوة في العضلة الفاصلة بين الصدر والبطن): 60 بالمئة
مرض استسقاء الرأس (زيادة في السائل في الدماغ): 60 بالمئة
متلازمة داون المنغولية (ربما يمكن رؤية مشاكل القلب وحركة الأمعاء في الأطفال المنغوليين): 40 بالمئة
المشاكل الكبرى في القلب (عيوب في الأذينين والصمامات والأوعية الدموية): 25 بالمئة
لا يمكن معرفة بعض الحالات الأخرى من خلال هذا التصوير المسحي مثل مرض التوحّد والشلل الدماغي (لا سمح الله). كما لا يمكن رؤية بعض الحالات الصحية مثل عيوب القلب والإعاقة المعوية حتى مرحلة متأخرة من الحمل.
ما هي علامات التصوير بالموجات ما فوق الصوتية؟
إن علامات التصوير بالموجات ما فوق الصوتية، والتي تسمى العلامات الضعيفة، هي تغيرات بسيطة في التشريح الطبيعي للطفل. وهي تدلّ على عيوب في الكروموزومات، ما يعني أن بعض جينات الطفل غير منظّمة ومرتّبة كما ينبغي. مع ذلك، بالإمكان تشخيصها بدقة فقط من خلال اختبار (فحص) مثل سحب عيّنة من الأنسجة المخصبة لمعرفة الأمراض الوراثية أو عملية فحص السائل المحيط بالجنين.
من الهام أن تتذكري أن العديد من الأطفال الطبيعيين لديهم علامات أيضاً، والتي تختفي عادة في غضون أسابيع. بالرغم من ذلك، فإن اكتشاف العلامات في التصوير قد يثير الكثير من القلق لدى الأهل.
ماذا لو كانت هناك مؤشرات ودلائل على وجود مشاكل؟
لو وجد أخصائي (أو أخصائية) التصوير مشكلة او اشتبه بوجودها، يجب أن تري الطبيب على الفور. يُصار إلى إعادة 15 بالمئة من جلسات التصوير لسبب أو آخر. لو شكّ الطبيب بوجود مشكلة في قلب طفلك، سيطلب منك المجيء لتصوير مسحي تفصيلي يعرف أيضاً بإيكو الجنين حيث سيتمّ إلقاء نظرة جيدة على قلب طفلك.
لو كشف التصوير المسحي عن مشكلة خطيرة، ستحظين بالكثير من الدعم لمعرفة الخيارات المتاحة. قد تتطلب بعض المشاكل إجراء جراحة لطفلك أو علاج بعد الولادة أو حتى جراحة وهو داخل الرحم.