الرعاف - نزيف الأنف عند الأطفال

[الشوق عطري]

الرعاف - نزيف الأنف عند الأطفال Epistaxis - bleeding from nose in children
يندر حدوث نزيف الأنف (الرعاف) في الأطفال أقل من سنتين و تزداد النسبة بعد سن سنتين ثم تقل بعد سن البلوغ و يكون للعامل الوراثي دوراً في بعض الحالات .

الأسباب:
ينتشر نزيف الأنف (الرعاف) في الأطفال في سن من 3-10 سنوات. 90 % من حالات نزيف الأنف غير معروفة الأسباب و 10% فقط تكون نتيجة أسباب موضعية في الأنف أو أسباب عامة بالجسم .

1. <LI dir=rtl>الأسباب الموضعية :
   • <LI dir=rtl>ضعف بالأوعية و الشعيرات الدموية في الغشاء المبطن للأنف.
     <LI dir=rtl>خدوش بالغشاء المبطن للأنف يسببه إصبع الطفل أو جسم غريب بالأنف.
     <LI dir=rtl>جفاف الغشاء المبطن للأنف نتيجة تعرض الطفل لتيارات هواء جاف.
   • التهاب الجيوب الأنفية و اللحمية و حساسية الأنف تؤدى إلى تراكم الإفرازات مع تكوين قشور، كما تسبب ضعف بالأوعية و الشعيرات الدموية في الغشاء المبطن للأنف.
2. الأسباب العامة :
   1. <LI dir=rtl>أمراض سيولة الدم.
   2. نقص فيتامين ج (C ) أو فيتامين ك ( K ).
   3. ارتفاع ضغط الدم.

الإسعافات الأولية :

1. <LI dir=rtl>المحافظة على هدوء الطفل جالساً و الضغط على الأنف مع انحناء الرأس إلى أسفل لتجنب نزول دم في البلعوم.
   <LI dir=rtl>كمادات باردة على الأنف و الجبهة (في معظم الحالات يتوقف النزيف خلال دقائق قليلة تلقائيا).
2. إذا لم يتوقف النزيف توضع نقط قابضة للأوعية الدموية بالأنف. أما إذا استمر النزيف يجب نقل الطفل إلى المستشفى .