،،عملية الاشعة الملونة للرحم ،،كل المعلومات المتعلقة بها

[يآ أرحم الرآحمين]

حبيباتي هنا في هذا الموضوع ستجدن مايهمكن عن اشعة الصبغة الملونه فوائدها

اشعة الصبغة الملونة هي فحص اختصاره = H.s.g. وهذا الاختصار هو = Hysterosalpingogram

ماهي عملية أشعة الرحم الملونة (H.S.G) Hysterosalpingogram

هي طريقة تعتمد على إدخال مادةملونة من خلال أنبوب يدخل في عنق الرحم يدفع من خلاله المادة الملونة، وتؤخذ عدةصور شعاعية مع مراقبة مباشرة لمرور السائل الملون على الشاشة Screen ، وإذا كان هناكانسداد في قناة فالوب مثلاً فلن تتمكن المادة الملونة من المرور.

متى افضل وقت لعمل الاشعة ؟؟

ويمكنك عمل هذا الفحص بعد الانتهاء من الدورة الشهرية بيومين أو ثلاثة،

هل عمل الاشعة مؤلم؟؟

الفحص بحد ذاته غير مؤلم وإن كان يسبب عدم الارتياح النسبي،

هل الاشعة تسبب ضرر للرحم ؟؟

لا تسبب أي ضرر على الإطلاق. ولاتحس السيدة عادة بعد إجراء هذا الفحص بأي أعراض مزعجة سوى بعض المضايقة أسفل البطن،ولا يستغرق ذلك سوى عدة دقائق. ولا تحتاج هذه العملية إلى دخول مستشفى إطلاقا.

لماذا يطلب الطبيب عمل هذه الاشعة ؟؟

لمعرفة حالة قناتافالوب ( وجود انسداد كامل أو جزئي أو التصاقات) يمكن تلخيصها بما يلي:-

- تشخيص أورام في تجويف الرحم مثال: وجود ليف Fibroid، زوائد لحمية Polyps.

- تشخيص انسداد مع توسع قنوات فالوب Hydrosalpinx .

- تشخيص التشوهات الخلقيةفي الرحم.

- تشخيص التصاقات داخل الرحم Asherman’s Syndrome.
-أشعةالرحم الملونة تظهر الرحم وقناتي فالوب مفتوحتين .

-أشعة الرحم الملونة تظهرانسداد قناتي فالوب مع تضخمهما.

نوع اخر من هذه العملية بطريقة الوجات فوق الصوتية
Hysterosalpingo Contrast Sonography (HY - CO- SY) :-

لقد تم تطوير هذا الفحص بعد أن تبين أن بعض أنسجةالجسم مثل قناتي فالوب لا يمكن رؤيتهما بوضوح بواسطة جهاز الالتراساوند خصوصاً فيمايتعلق بكونهما مفتوحتين، أو وجود انسداد أو التصاقات داخل الأنبوب. ورغم وجود فحصأشعة الرحم الملونة HSG الذي أشرت إليه سابقا، إلا أن هذا النوع من التحليل يتميزبما يلي:-

* استعمال جهاز الالترا ساوند بشكل واسع في الطب الحديث، وحيث أنهذا النوع من الفحص يعتبر مكملاً لفحص جهاز الالترا ساوند * عدم احتياج المريضةللتعرض للأشعة العادية X - RAY كما في صورة الأشعة الملونة للرحم HSG.

* عدمالحاجة إلى استعمال المواد التي يدخل الأيودين في تكوينهما Iodinated Contrast Media والتي قد تسبب الحساسية أحياناً.

* لا تتعرض المريضة للألم Only Minimaly Invasive مقارنة بالتقنيات الأخرى في التشخيص.

* عدم الاحتياج إلىالتخدير العام.

* يمكن أجراؤه في العيادة دون الحاجة إلى دخولالمستشفى.

* يعطى نتائج سريعةً وأكيدةً.

* يعطى معلومات مفصلةً علىشكل ووظيفة العضو التي سيتم فحصه Structural & al Situations وأي شيءغير طبيعي مثل التشوهات الخلقية Anomalies Of

TheOrgan،

وكمثال على ذلك تصويربطانة الرحم وإمكانية التفريق بين وجود ليف في عضلات الرحم Submucosal Fibroid عنزائدة لحمية في بطانة الرحم Endometrial Polyps. وكذلك فحص

كون أنبوب الرحم مفتوحاًأ - يمكن استخدام جهاز الالترا ساوند عن طريق البطن أو عن طريق المهبل ويفضلالمهبلي عادة.

طريقة العمليه

- بعد أن تتم عملية تنظيف منطقة العجان والمهبل يطلبمن المريضة وهي مستلقية على ظهرها أن تثني ركبتيها وتفتحهما قليلاً.

- يمسك عنق الرحم بواسطة ملقط خاص Forceps، ثم يدخل أنبوب خاص Catheter خلال عنق الرحم،وقد يحتاج عنق الرحم إلى توسيع بسيط إذا كان إدخال الأنبوب صعباً، ويتم حقن

المادةالملونة الخاصة التي تسمى Echovist ----200 من خلال هذا الأنبوب الخاص. ولا تستغرقهذه العملية أكثر من 10-15 دقيقة، ولا تحتاج كما ذكرنا إلى تخدير عام أو موضعي،ويتم

نفخ البالون الموجود في بداية الأنبوب لكي يثبت الأنبوب في الرحم. وبعد التأكدمن ثبات الأنبوب داخل الرحم يدخل جهاز الالترا ساوند المهبلي The Probe في أعلىالمهبل.

- يتم تحضير المادة التي ستحقن داخل الأنبوب لكي تصل من خلاله إلىتجويف الرحم وقناتي فالوب، ويتم متابعة مرور المادة الملونة على شاشة جهاز الالتراساوند وفي حالة وجود انسداد في

إحدى قناتي فالوب أو كلْتَيهما فقد تحس المريضة بعدمارتياح أو ألم بسيط ولهذا يطلب من المريضة أن تخبر الطبيب عن ذلك حالاً إذا أحستبه.

- يحتاج الطبيب المعالج إلى حوالي 2-3 مللتر للتصوير داخل الرحم واكتشافأي أمر غير طبيعي مثل حاجز Septum، ليف حميد Myoma وغير ذلك.

- لكي تصورقناتي فالوب يتم إضافة مادة بمعدل 1-2 مللتر إلى المادة الملونة ليصبح الحجم الكليللسائل 30 مللتر. ويمكن للطبيب مشاهدة قناتي فالوب من بدايتهما إلى نهايتهماواكتشاف أي

خلل أو خطأ

- بعد الانتهاء من الفحص يتم إفراغ البالون في الأنبوبقبل إخراج ال Probe لجهاز الالترا ساوند المهبلي، ليتيح للطبيب ملاحظة أي شيء كانوجود البالون المنفوخ يعيق رؤيته.

- قد تشعر المريضة بألم بسيط أسفل البطنيشبه ألم الدورة الشهرية يستمر حوالي ساعة بعد الفحص ويمكن السيطرة عليه بسهولةبإعطاء بعد مهدئات الألم