مرحلة ما بعد الولادة ، الرحم والجهاز التناسلي بعد الولادة
مرحلة ما بعد الولادة ، الرحم والجهاز التناسلي بعد الولادة
مرحلة ما بعد الولادة ، الرحم والجهاز التناسلي بعد الولادة
![](http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1454169144_208.jpg)
مرحلة ما بعد الولادة هي المرحلة التالية للولادة وتُسمى أيضاً بالنفاس (Puerperium)، وهي الفترة المستمرة من لحظة اخراج المشيمة وحتى مرور ستة أسابيع بعد الولادة. خلال فترة النفاس تسترجع أجهزة جسم المرأة طبيعتها من حيث الوظيفة ومن حيث المبنى، الى حالة ما قبل الحمل. كما أن المرأة تفقد الوزن الزائد في فترة ما بعد الولادة. تغييرات عديدة تحدث خلال فترة النفاس، وعليه على المرأة أن تعرف التغييرات الطبيعية. كما أن حالات مرضية قد تظهر خلال النفاس ويجب الانتباه اليها. سيتم ذكر التغييرات الرئيسية التي تحدث للمرأة بعد الولادة.
الرحم والجهاز التناسلي
لال الحمل فان الرحم والجهاز التناسلي يمران بعدة تغييرات، حيث يتضخم الرحم ويزداد حجمه بشكل ملحوظ. بعد الولادة يتقلص الرحم ويعود لحجمه الطبيعي رويداً رويداً. بالاضافة الى اعادة الرحم الى حالته الطبيعية، فان تقلص الرحم يؤدي لوقف النزيف بعد الولادة والذي من الممكن أن يكون أمراً طبيعياً. قد تؤدي تقلصات الرحم لألم البطن بعد الولادة، الا أن الأمر يزول خلال أيام معدودة.
الهلابة- السائل النفاسي (Lochia): بقايا صغيرة للمشيمة والتي يُفرزها الرحم، وهي سائل يخرج من المهبل. قد تلاحظه المرأة خلال النفاس، ومن المهم أن تعرف أن هذه الحالة طبيعية جداً. توجد عدة مراحل من الهلابة:
· الهلابة الحمراء (Lochia Rubra): تُفرز بعد الولادة و حتى 2-3 أيام بعدها، وهي افرزات مهبلية دموية.
· الهلابة المصلية (Lochia Serosa): افرازات مهبلية حمراء أو بنية اللون، وذو رائحة كريهة. تظهر هذه الافرازات بعد مرور 3-4 أيام من الولادة، وتستمر لمدة 2-3 أسابيع.
· الهلابة البيضاء (Lochia Alba): افرازات مهبلية بيضاء أو صفراء اللون قليلاً، تظهر بعد مرور 2-3 أسابيع بعد الولادة وتستمر حتى الأسبوع الخامس أو السادس بعد الولادة.
بعد مرور 5-6 أسابيع بعد الولادة تختفي الافرازات. اذا ما أُفرزت افرازات مهبلية تختلف عن المذكورة أعلاه، على المرأة التوجه للطبيب.
قد تظهر بعض التمزقات أو الجروح في عنق الرحم أو في المهبل بعد الولادة، وغالباً فانها لا تحتاج للمعالجة. لكن من المهم الانتباه أن هذه التمزقات أو الجروح قد تلتئم بعد مرور عدة أسابيع أو حتى أشهر. بالنسبة للمهبل، فانه سيعود لحجمه الطبيعي بعد أن تضخم خلال فترة الحمل، وقد يستغرق الأمر عدة أسابيع.
حوامل
نسبة الهرمونات الاستروجين (Estrogen) والبروجسترون (Progesterone) تنخفض بشكل ملحوظ بعد الولادة، وذلك لأن المشيمة التي تُفرز الهرمونات تخرج من رحم المرأة. نظراً لذلك فان الدورة الشهرية قد تعود لانتظامها ويظهر الحيض لدى المرأة، وغالباً ما يكون الأمر بعد مرور 2-3 أشهر من الولادة. الا أن ظهور الدورة الشهرية والحيض يتعلق بالرضاعة، وينقطع الحيض باستمرار طالما كانت المرأة مُرضعة، ومن الممكن ان تستمر هذه الحالة لمدة 3 سنين اذا ما استمرت المرأة بالرضاعة. بالنسبة لوسائل منع الحمل يُنصح باستخدام حبوب منع الحمل بعد مرور 2-3 أسابيع بعد الولادة على الأقل، كما يُنصح باستخدام اللولب الرحمي (IUD- Intrauterine Device) بعد مرور 6 أسابيع على الأقل بعد الولادة.