ما هي الولادة القيصرية , ماذا سيحدث قبل ولادتي القيصرية
ما هي الولادة القيصرية , ماذا سيحدث قبل ولادتي القيصرية
ما هي الولادة القيصرية , ماذا سيحدث قبل ولادتي القيصرية
![](http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1455044648_226.jpg)
الولادة القيصرية هي عملية جراحية تجريها طبيبة التوليد بشق فتحة في بطنك ورحمك حتى تسحب طفلك منه.
وتعتبر أكثر العمليات الجراحية الكبرى شيوعاً لدى السيدات. تلد سنوياً في دولة الإمارات العربية المتحدة حوالي امرأة واحدة من بين ثلاث نساء حوامل ولادة قيصرية.
ما هو الفرق بين الولادة القيصرية الطارئة وتلك المخطط لها؟
يجب أن تُجرى الولادة القيصرية الاختيارية أو المخطط لها قبل أن يبدأ المخاض. تمثل الولادات القيصرية المخططة حوالي 40 بالمئة من جملة الولادات القيصرية.
الولادة القيصرية الطارئة هي التي لم يخطط لها قبل أن يبدأ المخاض. ويمكن أن تحدث إذا:
كنت قد خططت لعملية قيصرية، لكنك دخلت المخاض قبل الموعد المحدد للعملية. يمكن إجراء عمليتك القيصرية في أقرب وقت ممكن من بداية مخاضك ما دمت أنت وطفلك بخير.
تعرضت أنت أو طفلك لمضاعفات أثناء الحمل أو المخاض، لكنها لا تهدد مباشرة حياة أيٍّ منكما. يعتبر الأمر عاجلاً أكثر، ويتمّ عادة إجراء الولادة القيصرية في غضون حوالي 75 دقيقة من اتخاذ القرار بحسب نوع المضاعفات.
تعرضت أنت أو طفلك خلال فترة الحمل لمضاعفات تهدد حياتكما، ما يعني حاجتك إلى ولادة قيصرية فورية وضرورة أن يولد طفلك في أسرع وقت. يجب أن تُجرى العملية القيصرية في غضون 30 دقيقة أو أقل من اتخاذ القرار بحسب نوع المضاعفات.
تتيح معظم الولادات القيصرية غير المخطط لها وقتاً لك ولزوجك وللفريق الطبي الاستعداد قبل العملية. اقرئي المزيد عن أسباب اللجوء إلى الولادة القيصرية.
ماذا سيحدث قبل ولادتي القيصرية؟
ستتحدث إليك طبيبتك عن هذا الإجراء. وسيتضمن الحديث إيضاح سبب الاعتقاد بأنك تحتاجين إلى عملية قيصرية وإخبارك بما سيحدث أثناءها، فضلاً عن شرح أية مخاطر محتملة قد تتعرضين لها أنت أو طفلك. سيتمّ طلب موافقتك على إجراء العملية، وتملكين الحق في عدم إعطاء الموافقة.
قبل الجراحة، ستحتاجين إلى ارتداء ثوب المستشفى. كما عليك نزع مجوهراتك، فيما عدا خاتم الزواج، والذي يمكن لفه بشريط لاصق. إذا كان لديك جهاز لتقويم الأسنان أو أية أسنان اصطناعية، فستحتاجين إلى إزالة هذه الأشياء أيضاً. كما عليك إزالة المكياج وطلاء الأظافر كي تُتاح مراقبة لون بشرتك خلال العملية. لن تتمكني من ارتداء العدسات اللاصقة. إذا كنت تلبسين نظارات، فأعطيها لزوجك أو ممرضة التوليد كي تضعيها لاحقاً لرؤية طفلك.
في معظم الحالات، يستطيع زوجك التواجد معك خلال ولادتك القيصرية. وسيضطر إلى ارتداء ملابس غرفة العمليات القطنية الخفيفة؛ وتشمل قناعاً للأنف والفم وقبعة وحذاء خاصاً. أثناء الولادة القيصرية، ستستلقين على طاولة العمليات، والتي تكون مائلة ومثبتة إلى اليسار. وهي مائلة بحيث لا يقلل وزن الرحم تدفق الدم إلى الرئتين والطفل، الأمر الذي يؤدي إلى انخفاض ضغط دمك.
الاستعدادات قبل العملية القيصرية:
ستؤخذ عينة من دمك للتأكد من أن نسبة الحديد في جسمك مرتفعة بشكل كافٍ وأنك غير مصابة بالأنيميا أو فقر الدم. تعتبر هذه معلومة هامة بالنسبة لفريقك الطبي لأن النساء اللاتي يعانين من فقر الدم لا يمكنهن تحمّل فقدان الدم، كما هو الحال مع اللاتي لا يعانين منه.
سيثبت مصل في ذراعك أو يدك كي يمدك بسوائل إضافية وأدوية تمنع انخفاض ضغط دمك أو مسكنات إذا احتجت إلى ذلك لاحقاً.
ستُعطين مخدراً. وقد يكون موضعياً، ما يعني أنه يخدر النصف الأسفل من جسمك عن طريق حقنة الإيبيدورال أو التخدير النخاعي أو الشوكي. يعتبر هذا النوع من التخدير أكثر أماناً لك ولطفلك من التخدير العام الذي يجعلك تنامين.
سيتمّ إدخال أنبوب رفيع أو قسطرة إلى المثانة عبر مجرى البول. يمكن أن يمنع التخدير النخاعي أو الإيبيدورال عمل المثانة بشكل صحيح، لذا ستقوم القسطرة بإفراغ مثانتك استعداداً للعملية الجراحية. يمكن وضع القسطرة بعد سريان مفعول مسكن الألم حتى لا تشعري بها.
سوف يُزال الشعر عن المنطقة التي ستشق فيها الفتحة ويتمّ تنظيفها بمطهر.
ستُعطين جوارب خاصة لتحسين تدفق الدم، أو سوائل إضافية، أو حقناً مسيّلة للدم. سيقلل هذا الإجراء خطر حدوث جلطة في أحد شرايين ساقيك (تجلط الأوردة العميق).
سيوضع سوار على ذراعك لمراقبة ضغط دمك. وستوضع أقطاب كهربائية في صدرك لرصد معدل نبضات قلبك. كما قد يكون لديك جهاز يثبت على الإصبع لرصد سرعة النبض وكمية الأوكسيجين في الدم.
ستثبّت قطعة بلاستيكية لزجة على ساقك. وهي عبارة عن أرضية للمعدات الكهربائية التي تستخدمها طبيبتك لوقف النزيف أثناء العملية الجراحية. لا تقلقي، فلن تؤثر عليك.
كما ستُعطين التالي:
حقنة من المضادات الحيوية لتجنب الإصابة بعدوى أو التهاب
حقنة مضادة للغثيان لتجنب التقيؤ
أدوية، مثل مضادات الحموضة في حال كنت بحاجة إلى تخدير عام للحد من مخاطر إصابتك بالتهاب رئوي.
مسكناً قوياً للآلام أثناء وبعد الولادة القيصرية مباشرة
مسكناً للألم لتخفيف الأوجاع المستمرة.
الأوكسيجين عبر قناع إذا كان طفلك متضايقاً أو متألماً أثناء المخاض.
قد تفاجئين بعدد الأشخاص الذين يشاركون في العملية القيصرية.
ماذا يحدث أثناء ولادتي القيصرية؟
تُوضع شاشة فوق صدرك كي لا تتمكني من رؤية العملية، مع ذلك يمكنك أن تطلبي خفضها عندما يولد طفلك. ستتأكد طبيبة التخدير من أن مسكن الألم يعمل بفاعلية تامة. عندما تتأكد طبيبتك من أن البنج بدأ يأخذ مفعوله المخدر وأنك لا تشعرين بشيء، ستشقّ فتحة مستقيمة، تسمى "شقّ البيكيني"، في الجلد عند أسفل جدار البطن. وتكون عادة على بعد إصبعين أعلى عظم العانة، أي في الجزء العلوي من منطقة العانة. يعتبر هذا النوع من الشق أقل إيلاماً بعد العملية وعندما يشفى يبدو شكله أفضل من الشقّ الذي يتم في الجزء الأسفل من منتصف بطنك.
تُفتح طبقات الأنسجة والعضلات للوصول إلى الرحم. وتُفصَل عضلات بطنك عن بعضها بدل شقّها. وسوف تُحرَّك مثانتك إلى أسفل لكشف الجزء السفلي من رحمك. يكون الشق في رحمك صغيراً عادة. وستزيد طبيبتك حجمه باستخدام المقص أو أصابعها حتى يتمزق لأن هذه الطريقة تسبب نزيفاً أقل مما لو تمّ شقه بآلة حادة. ويكون هذا الشق غالباً في الجزء السفلي من رحمك. لذا تسمى هذه العملية في بعض الأحيان قيصرية الجزء السفلي.
إذا كان لديك الكثير من السوائل، فقد تسمعين صوت التدفق وتشعرين به من خلال الشقّ. ستخرج طبيبتك طفلك. وقد تلاحظين أن مساعدة الطبيبة في العملية تضغط على بطنك للإسهام في ولادة طفلك. إذا كان طفلك في وضعية معكوسة (المؤخرة إلى أسفل)، فستخرج مؤخرته أولاً عند الولادة. تحدث جميع هذه الخطوات بسرعة. وقد تتمكنين من رؤية طفلك بعد خمس أو 10 دقائق فقط من وصولك إلى غرفة العمليات.
في حال كنت حاملاً بتوأم، يولد التوأم الذي يوجد في الأسفل أولاً تماماً كما لو كنت تلدين ولادة طبيعية. في بعض الأحيان، يستخدم ملقط الجراحة لإخراج رأس طفلك بعناية. وتحتاجين إلى هذا الإجراء عندما يكون طفلك في وضعية معكوسة أو مولوداً قبل أوانه. تشقّ الطبيبة الجرّاحة بشكل رأسي وأكبر حجماً في الرحم في حالات تقلّ عن واحدة في كل 100 عملية قيصرية، وقد يحدث ذلك إذا:
كان طفلك سابقاً جداً لأوانه، أو كان يتمدد عبر الرحم
كانت لديك حالة طبية، مثل هبوط أو انخفاض المشيمة
كانت لديك التصاقات في الجزء السفلي من الرحم أو نوع من الأورام يعرف باسم الأورام الليفية.
ماذا سيحدث بعد ولادة طفلي؟
قد يوضع طفلك على صدرك لتعانقيه أو قد يحتاج لفحصه من قبل طبيب الأطفال أو ممرضة التوليد. يستطيع زوجك أن يحمل طفلك إذا كنت غير قادرة على ذلك. إذا أنجبت توأماً، فقد يحتضن كل منكما طفلاً واحداً في وقت أقرب مما كنتما تتوقعان! يميل الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية إلى أن يكونوا أكثر برودة قليلاً من الأطفال الذين يولدون ولادة طبيعية، لذا سيحتاجون إلى اللفّ جيداً.
سيخضع طفلك لكشف طبي يسمى قياس أبغار بعد دقيقة واحدة إلى خمس دقائق من ولادته. يقيس هذا الكشف درجة صحة طفلك وسلامته.
إذا كانت هناك أية مخاوف بشأن صحة طفلك، أو كنت قد خضعت لتخدير عام، فستفحصه طبيبة الأطفال. يحتاج بعض الأطفال إلى الأوكسيجين أو إلى رعاية خاصة لبعض الوقت.
ستُعطين هرمون الأوكسيتوسين عبر المصل، ما يساعد على انقباض رحمك وتقليل فقدان الدم. ستسحب طبيبتك الحبل السُري بلطف لإخراج المشيمة. كما ستُفحص المشيمة للتأكد من اكتمالها قبل عملية الخياطة أو التقطيب.
ستبقين في غرفة العمليات لمدة تصل إلى ساعة واحدة لأن إغلاق الجرح يستغرق وقتاً أطول من شقّه. قد يستغرق وقتاً أطول إذا كنت قد خضعت من قبل لولادة قيصرية واحدة أو أكثر. يتوقف الأمر على كمية الالتصاقات التي نتجت عن العمليات السابقة.
حوامليرجح أن تستخدم طبيبتك طبقة مزدوجة من الغرز أو القطب لإصلاح الرحم. وسيُغلق الشقّ في بطنك في عدة طبقات. أخيراً، سيُغلق الجرح بالغرز أو دبابيس الكبس. عندما تصبحين مستعدة، ستُنقلين إلى حيث يمكنك التواجد مع زوجك وطفلك أو أطفالك إذا كان كل شيء على ما يرام.
ربما تشعرين بأنك ترتجفين لأن درجة حرارة جسمك تنخفض أثناء العملية. يؤثر البنج على قدرة جسمك على تنظيم درجة حرارتك، وغالباً ما تكون غرف العمليات باردة، لذا تتمّ محاولة تدفئتها لاستقبال المولود الجديد. قد تقلقك الرجفة، لكنها لا تكون مؤذية عادة ولا تستغرق سوى نصف ساعة تقريباً كي تتوقف. ستعتني ممرضة التوليد أو الممرضة بتدفئتك باستخدام البطانيات والسوائل.
حاولي معانقة طفلك ودعي بشرتك تلامس بشرته في أسرع ما يمكنك. إذا كنت ترغبين في القيام بالرضاعة الطبيعية، فيستحسن أن تحاولي وأنت في غرفة ما بعد الولادة. قد تساعد الملامسة المباشرة عبر البشرة بينك وبين طفلك على خلق الرابطة الوثيقة والقيام بالرضاعة الطبيعية. ستساعدك أيضاً ممرضة التوليد على اتخاذ وضعية مريحة للرضاعة الطبيعية وتعتني بك بعد العملية مباشرة.