مرض السكري @

[غلا الشوق]

* مرض السكري :

هو مرض استقلابي ( أيضي ) مزمن يتميز بزيادة مستوى السكر في الدم نتيجة لتفص نسبي أو كلي للانسولين في الدم أو لوجود خلل في تأثير الانسولين على الانسجة ، مما ينتج عنه مضاعفات حادة ومزمنة في أعضاء مختلفة من الجسم .

* الاسباب المؤدية لمرض السكري :

الاسباب غير معروفة بشكل دقيق ولكن اجمالا ف يسن الشباب يحدث داء السكري نتيجة خلل في جهاز المناعة الذاتية حيث تدمر كل الخلايا المنتجة للانسولين في البنكرياس اما بعد الثلاثين من العمر فالاصابة بالسكري ترجع الى عوامل عده ، منها :
1. السمنة الزائدة .
2. قلة النشاط البدني
3. الاسباب الوراثية
4. أمراض عضوية تصيب البنكرياس
5. بعض الادوية كالكورتيزون .


*أنواع مرض السكري :

1. النوع الاول ( المعتمد على الانسولين ) :
يصيب غالباً الاطفال والمراهقين ويتميز هذا النوع بعجز شديد في عمل خلايا البنكرياس ينتج عن نقص مطلق في افراز الانسولين لذلك لا يمكن معالجة هذا النوع بالاقراص الخافضة للسكر يحتاج المريض الى المعالجة بحقن الانسولين يومياً مع برنامج غذائي متوازن .

2. النوع الثاني ( السكري غير المعتمد على الانسولين ) :
وهذا الاكثر شيوعاً ويتميز إما بنقص جزئي في افراز الانسولين بحيث لاتكفي كميته لتخفيض السكري في الدم او لعدم قدرة خلايا الجسم على استعمال الانسولين بشكل صحيح مما يؤدي الى تجمع كمية كبيرة من السكري في الدم . تظهر اعراض المرض بشكل تدريجي واحياناً لا تظهر اعراض بل يكتشف السكري عن طريق المسح بعد ظهور احدى مضاعفاته ، وعادة ما تصاحبه السمنة .
ومن العوامل التي تساعد على ظهور هذا النوع منها السمنة 85% من الحالات ، تاريخ عائلي للاصابة بمرض السكري ( العامل الوراثي )، الاناث اكثر من الذكور ، وقلة النشاط البدني .


* سكري الحمل :
السكري الذي يظهر في فترة الحمل وغالباً بعد الولادة وينتج عن تغييرات هرمونية استقلابية تصاحب الحمل ويبدأ علاجة بالحمية او الانسولين .
وفي هذا النوع يجب التخطيط للحمل بالنسبة لمرضى السكر من النوع الاول والثاني وذلك للتغلب على الاخطار والتشوهات التي يسببها ارتفاع السكر في الدم في الاسابيع الاولى للحمل وهي فترة تكون اعضاء الجنين واثناء فترة الحمل يجب التركيز على السيطرة على نسبة السكر في الدم لتكون في المستوى التالي :
- صائماً _ من 3,5 الى 5,5 mmol/L ( ملجم / ديسميل 64 - 100 ) .
- بعد الاكل - من 3,5 الى 6,7 mmol/ ( ملجم / ديسميل 64 - 120 ) .
HBA1C الهيموجلوبين السكري أقل من 7% .
وللحمل تأثير على مرض السكري كما للسكري تأثير على الحمل .


4. أنواع اخرى من مرض السكر ي ( ثانوية ) :

1. وراثي ، نتيجة خلل في الصيغة الوراثية يؤدي الى نقص في تكوين وافراز الانسولين .
2. اي مرض يحطم خلايا البنكرياس .
3. بعض امراض الغدد مثل ( فرط افراز الغدة الدرقية ) .

** اعراض مرض السكري :

1. كثرة التبول والاستيقاظ أثناء النوم للتبول .
2. العطش الشديد وكثرة شرب الماء .
3. نقص في الوزن .
4. تشويش في النظر .
5. نقص وتخلف النمو عند الاطفال .
6. زيادة قابلية الاصابة بالالتهابات الميكروبية .
7. الشعور بالتعب والارهاق والدوخة والضعف الجنسي .

** أهداف علاج مرض السكري :
1. ان السيطرة التامة على مستوى السكر في الدم تقلل من خطر الاصابة بالمضاعفات مثل اعتلال الشبكية والكلى والاعصاب .
2. نسبة الهيموجلوبين السكري ف يالدم أقل من 7 % .
3. نسبة السكر في الدم صائماً 70-100 مليجرام / مليليتر ( 3,8 - 5,5 مليمول /لتر ) .
4. الاتناء الشخصي بقياس نسبة السكر في المنزل بانتظام والتوعية التغذوية للمريض من اهم عوامل السيطرة على السكر في الدم والحد من المضاعفات .

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

يارب تشفي كل عبدٍ مريض وتعم عليه بالصحه والعافية