معلومات عن ابرة تفجير البويضة

[أم حمودي وعبودي]

ما هو تفجير البويضة “تحريض الإباضة”؟
ينطوي تحريض الإباضة على استخدام الأدوية لتحفيز تطوير واحد أو أكثر من الجريبات الناضجة (حيث وضع البويضة) في المبيض من النساء الذين لديهم مشاكل في الإباضة و العقم . هؤلاء النساء لا تتطور بانتظام البصيلات الناضجة دون مساعدة ، بعض النساء لديهم حالة تعرف باسم متلازمة تكيس المبايض أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات . هؤلاء النساء غالبا ما يكون لديهم عدم انتظام دورات الحيض ، و زيادة شعر الجسم ، و العقم ، تحريض الإباضة ينطوي على استخدام بعض الأدوية لتحفيز بصيلات تطوير البويضة وجعلها اكثر نضجا من أجل زيادة معدلات الحمل مع مختلف علاجات العقم .

الذين ينبغي أن تعامل مع تفجير البويضة ؟
النساء التي تعاني من متلازمة تكيس المبايض ، وترغب في الحصول على الحمل ، عن طريق حقن الجونادوتروبين ، ومنتجات حقن هرمون FSH

كيف يتم تفجير البويضة ؟
هناك أربعة أنواع أساسية من الأدوية التي تستخدم للحث على الإباضة ، العلاج مع هذه الأدوية يجعل المرأه لديها القدرة على الحمل إذا كان ليس هناك اسباب غير ذلك من أسباب العقم موجودة ،

معدلات نجاح الحمل لتحريض الإباضة :
معدلات النجاح لتحريض الاباضة تختلف اختلافا كبيرا وتعتمد على عمر المرأة ، ونوع من الأدوية المستخدمة ، ما إذا كانت هناك عوامل العقم الأخرى الموجودة في الزوجين ، وغيرها من العوامل .



ما هى ابرة تفجير البويضة ؟
الجونادوتروبين عن طريق الحقن لتحريض الإباضة ، والأدوية عن طريق حقن الخصوبة ، الجونادوتروبين ، والتي لها العدي من المسميات والعلامات التجارية ومن امثلتها الاسم التجاري حقن كروميون ، تحتوي جريب تحفيز هرمون (FSH) والذي يسبب تطوير واحد أو عدة بصيلات عندما تحقن النساء التي لا تحدث لديها الإباضة ، وتعطى هذه الأدوية عن طريق الحقن العضلي أو الحقن تحت الجلد على أساس يومي ، وتبدأ الحقن في دورة الطمث في وقت مبكر ، وتستمر لمدة ما يقرب من 8-14 أيام حتى واحد أو أكثر وينظر بصيلات ناضجة مع الفحص بالموجات فوق الصوتية للمبايض . عند هذه النقطة يتم إعطاء حقنة HCG من الذي يدفع الإباضة تحدث في وقت لاحق ما يقرب من 36 ساعة ، وعادة ما حاول هذا النوع من العلاج لمدة 3-6 أشهر ، الموجات فوق الصوتية ومراقبة الدم من دورة التحفيز أمر ضروري عند استخدام الجونادوتروبين عن طريق الحقن كما أن هناك مخاطر كبيرة مرتبطة فرط إذا المبيضين ينبغي أن تستجيب لأكثر من الدواء ، وعادة ما يتم هذا الرصد 3 مرات في الأسبوع خلال فترة تناول المرأة الأدوية عن طريق الحقن .

المضاعفات المرتبطة باستخدام هذه الأدوية :
تشمل متلازمة فرط المبيض ، أو OHSS، وتفيد التقارير ان OHSS تحدث في حوالي 1٪ من الدورات ، ينطوي فرط المبيض الموسع ، آلام في البطن ، وتراكم السوائل داخل البطن ، قد تتطلب دخول المستشفى في الحالات القصوى للسيطرة على الألم أو إدارة المتلازمة ، استخدام رصدها بعناية من الجونادوتروبين عن طريق الحقن يمكن دائما تجنب الفرط الشديد ، الحمل المتعدد هو أيضا احتمال عند استخدام هذه الأدوية ، بشكل عام ما يقرب من 75٪ انجاب طفل واحد ، 20٪ من التوائم ، 5٪ منهم ثلاثة توائم و 1٪ هي تواءم أو أعلى .

المشترك التفاعلات الدوائية الضارة تشمل ايضاً الهبات الساخنة ، ألم في البطن ، عدم وضوح بصري (تعتمد على الجرعة) ، ومن الآثار السلبية النادرة (0.1-1٪ من المرضى) نزيف الرحم غير طبيعي ، والغثيان ، و / أو التقيؤ .

دراسات وابحاث
أكثر من 90٪ من النساء التي لا تحدث لها إباضة يمكن أن يكون علاج التبويض مع حقن الاباضة مناسب بالنسبة لها ، معدلات الحمل في الشهر هي أفضل من تلك التي مع تستخدام الحبوب كلوميد ، فعقار كلوميفين ( USAN ) هو انتقائية مستقبلات هرمون الاستروجين المغير (سيرميه) الذي يزيد من إنتاج الجونادوتروبين عن طريق تثبيط ردود الفعل السلبية على المهاد ، وهي تستخدم أساسا في العقم عند النساء ، بدوره أساسا لتحريض الإباضة ، وهي تمنع مستقبلات هرمون الاستروجين في المهاد ، مما يعوق ردود الفعل السلبية على هرمون الاستروجين موجهة للغدد التناسلية للإفراج عنهم ، مما يؤدي إلى تنظيم ما يصل محور الغدة النخامية ، الغدد التناسلية