آلام أسفل الظهر أثناء الحمل

[ايلاف]

آلام أسفل الظهر أثناء الحمل

هل تعانين من آلام الظهر أثناء الحمل؟ تعرفي على أسبابها وكيفية تخفيفها ومتى تتواصلين مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن آلام الظهر أثناء الحمل.


ما الذي يمكن أن يسبب آلام أسفل الظهر أثناء الحمل؟

السببان الأكثر احتمالاً لآلام الظهر أثناء الحمل هما:


1- رحمك المتنامي . مع توسع الرحم، فإنه يغير مركز ثقلك ويمتد أيضًا (ويضعف) عضلات البطن، مما يؤثر على وضعك ويسبب ضغطًا على ظهرك. وقد يسبب أيضًا آلام الظهر إذا كان يضغط على العصب. بالإضافة إلى ذلك، فإن الوزن الزائد الذي تحمله يعني المزيد من العمل لعضلاتك وزيادة الضغط على مفاصلك، ولهذا السبب قد تشعر بظهرك أسوأ في نهاية اليوم.

2- التغيرات الهرمونية . تؤدي التغيرات الهرمونية أثناء الحمل إلى إرخاء المفاصل وإرخاء الأربطة التي تربط عظام الحوض بالعمود الفقري. قد يجعلك هذا تشعر بأنك أقل استقرارًا ويسبب الألم عند المشي أو الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة أو التقلب في السرير أو الخروج من كرسي منخفض أو حوض الاستحمام أو الانحناء أو رفع الأشياء.


ما مدى شيوع آلام الظهر أثناء الحمل؟

يعاني أكثر من 60% من النساء الحوامل من آلام أسفل الظهر، وخاصة آلام الحوض الخلفي وألم أسفل الظهر (انظر أدناه). قد تشعرين بألم في الظهر في بداية الحمل، لكنه يبدأ عادة خلال النصف الثاني من الحمل ويمكن أن يزداد سوءًا مع تقدم الحمل. قد يستمر الألم بعد ولادة طفلك، لكن آلام الظهر بعد الولادة عادة ما تختفي في غضون بضعة أشهر.


ما هو ألم الحوض الخلفي أثناء الحمل؟

تشعر بألم الحوض الخلفي في الجزء الخلفي من الحوض. إنه النوع الأكثر شيوعًا لآلام أسفل الظهر أثناء الحمل، على الرغم من أن بعض النساء يعانين من آلام أسفل الظهر أيضًا. قد تشعر بألم في الحوض الخلفي كألم عميق على أحد جانبي الأرداف أو كليهما أو في الجزء الخلفي من الفخذين. قد يتم تحفيزه عن طريق المشي، أو صعود السلالم، أو الدخول والخروج من حوض الاستحمام أو الكرسي المنخفض، أو التقلب في السرير، أو الالتواء والرفع. تؤدي بعض الأوضاع إلى تفاقم آلام الحوض الخلفية - على سبيل المثال، عندما تجلس على كرسي وتتكئ إلى الأمام على مكتب أو تنحني عند الخصر. النساء اللاتي يعانين من آلام الحوض الخلفية أكثر عرضة أيضًا للألم في عظمة العانة.


ما هو ألم أسفل الظهر أثناء الحمل؟

يحدث ألم أسفل الظهر في منطقة الفقرات القطنية في أسفل ظهرك، أعلى على جسمك من ألم الحوض الخلفي. ربما يبدو الأمر مشابهًا لألم أسفل الظهر الذي قد تشعرين به قبل الحمل. تشعر به حول عمودك الفقري وعلى مستوى الخصر تقريبًا. قد تشعر أيضًا بألم يمتد إلى ساقيك. عادةً ما يؤدي الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة ورفع الأوزان إلى تفاقم الأمر، ويميل إلى أن يكون أكثر حدة في نهاية اليوم.


ما هو عرق النسا في الحمل؟

عندما ينتشر ألم أسفل الظهر إلى الأرداف والفخذين، غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين عرق النسا ، وهو حالة غير شائعة نسبيًا. عرق النسا الحقيقي أثناء الحمل، والذي يمكن أن يحدث عندما يضغط القرص المنفتق أو المنتفخ في الجزء السفلي من العمود الفقري على جذور الأعصاب في العمود الفقري، يؤثر على حوالي 1 بالمائة فقط من النساء الحوامل. إذا كنت مصابًا بعرق النسا، فعادةً ما يكون ألم ساقك أكثر حدة من ألم ظهرك. من المحتمل أن تشعر بها أيضًا أسفل الركبة، وقد تمتد إلى قدمك وأصابع قدميك. ومن المحتمل أن تشعر بالوخز والدبابيس والإبر في ساقيك أو ربما ببعض الخدر. مع ألم العصب الوركي الشديد، قد يكون لديك خدر في منطقة الفخذ أو الأعضاء التناسلية أيضًا. قد تجد أيضًا صعوبة في التبول أو حركة الأمعاء. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعرق النسا، راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. اتصل بها على الفور إذا شعرت بضعف في إحدى ساقيك أو كلتيهما، أو فقدت الإحساس في ساقيك، أو في الفخذ، أو المثانة، أو فتحة الشرج. (وهذا قد يجعل من الصعب التبول أو حركة الأمعاء، أو بدلا من ذلك، يسبب سلس البول ).


ما هو عرق النسا في الحمل؟

عندما ينتشر ألم أسفل الظهر إلى الأرداف والفخذين، غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين عرق النسا ، وهو حالة غير شائعة نسبيًا. عرق النسا الحقيقي أثناء الحمل، والذي يمكن أن يحدث عندما يضغط القرص المنفتق أو المنتفخ في الجزء السفلي من العمود الفقري على جذور الأعصاب في العمود الفقري، يؤثر على حوالي 1 بالمائة فقط من النساء الحوامل. إذا كنت مصابًا بعرق النسا، فعادةً ما يكون ألم ساقك أكثر حدة من ألم ظهرك. من المحتمل أن تشعر بها أيضًا أسفل الركبة، وقد تمتد إلى قدمك وأصابع قدميك. ومن المحتمل أن تشعر بالوخز والدبابيس والإبر في ساقيك أو ربما ببعض الخدر. مع ألم العصب الوركي الشديد، قد يكون لديك خدر في منطقة الفخذ أو الأعضاء التناسلية أيضًا. قد تجد أيضًا صعوبة في التبول أو حركة الأمعاء. إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعرق النسا، راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. اتصل بها على الفور إذا شعرت بضعف في إحدى ساقيك أو كلتيهما، أو فقدت الإحساس في ساقيك، أو في الفخذ، أو المثانة، أو فتحة الشرج. (وهذا قد يجعل من الصعب التبول أو حركة الأمعاء، أو بدلا من ذلك، يسبب سلس البول ).


من الأكثر عرضة للإصابة بآلام أسفل الظهر أثناء الحمل؟

أنت أكثر عرضة للإصابة بألم أسفل الظهر إذا:


1- لقد عانيت من هذا النوع من الألم من قبل، سواء قبل الحمل أو أثناء الحمل السابق

2- لديك نمط حياة مستقر

3- أنت لست مرنًا جدًا

4- لديك ضعف في الظهر وعضلات البطن ضعيفة

5- أنت تحملين توأمان (أو أكثر)

6- لديك مؤشر كتلة جسم مرتفع (مؤشر كتلة الجسم)

7- لقد خضعت لدمج العمود الفقري في الماضي بسبب جنف المراهقين


ماذا يمكنني أن أفعل لتخفيف آلام أسفل الظهر؟

يمارس


عندما يؤلمك ظهرك، قد تشعر بالرغبة في الاستلقاء في السرير أكثر من ممارسة الرياضة، لكن لا تجلس في سريرك لفترات طويلة. لا يفيد مسند السرير عمومًا في علاج آلام أسفل الظهر على المدى الطويل، وقد يزيد من شعورك بالسوء. قد تكون التمارين الرياضية هي في الواقع ما تحتاجه. استشر مقدم الخدمة الخاص بك قبل البدء في برنامج تمرين لأنه في بعض المواقف، قد تضطر إلى الحد من نشاطك أو تخطي التمرين تمامًا. إذا حصلت على الضوء الأخضر للتمرين، ففكر في ما يلي:


1- تدريب الأثقال لتقوية العضلات التي تدعم ظهرك وساقيك، بما في ذلك عضلات البطن.

2- تمارين التمدد لزيادة مرونة العضلات التي تدعم ظهرك وساقيك. احرصي على التمدد بلطف لأن التمدد بسرعة كبيرة أو أكثر من اللازم يمكن أن يزيد الضغط على مفاصلك، والتي تصبح أكثر مرونة أثناء الحمل. تعتبر اليوغا قبل الولادة إحدى الطرق الجيدة للحفاظ على رشاقتك، كما يمكنها تحسين توازنك أيضًا.

3- تعتبر السباحة تمرينًا رائعًا آخر للنساء الحوامل لأنها تقوي عضلات البطن وأسفل الظهر، كما أن طفو الماء يزيل الضغط عن المفاصل والأربطة. فكري في الاشتراك في دروس التمارين المائية قبل الولادة إذا كانت متوفرة في مجتمعك. يمكن أن تكون هذه التمارين مريحة للغاية، وتشير الأبحاث إلى أن التمارين المائية قد تقلل من شدة آلام الظهر أثناء الحمل.

4- يعد المشي خيارًا آخر منخفض التأثير يجب أخذه في الاعتبار. ومن السهل أيضًا أن تجعله جزءًا من روتينك اليومي.

5- يمكن لإمالة الحوض تخفيف آلام أسفل الظهر عن طريق تمديد وتقوية عضلاتك. وإليك كيفية القيام بذلك: اجلس على يديك وركبتيك، مع مباعدة ذراعيك بعرض الكتفين وركبتيك بعرض الورك. أبقِ ذراعيك مستقيمتين، لكن لا تقفل مرفقيك. قم بتقويس ظهرك ببطء ودس أردافك للأسفل أثناء الشهيق. استرخ ظهرك في وضع محايد أثناء الزفير. كرر ثلاث إلى خمس مرات بالسرعة التي تناسبك.


سواء كنتِ رياضية محنكة أو بدأتِ للتو، فمن المرجح أن تضطري إلى تعديل تمرينك ليناسب حملك. إذا كنت جديدًا في ممارسة التمارين الرياضية، فاطلع على اقتراحات التمارين للمبتدئين . وتأكدي من اتباع الإرشادات الخاصة بممارسة الرياضة بأمان أثناء الحمل ، مثل تجنب الاستلقاء على ظهرك والحذر عند تغيير الأوضاع أو النهوض من الأرض. دائمًا إلى جسدك، ولا تفعل أي شيء يؤذيك. أخيرًا، راقب العلامات التحذيرية التي تشير إلى أنك قد تبالغ في فعل الأشياء أو تطور مشكلة تحتاج إلى رعاية طبية.


انتبه إلى وضعيتك


1- يقف مستقيما. يصبح القيام بذلك أكثر صعوبة مع تغير جسمك، لكن حاول إبقاء مؤخرتك مطوية للداخل وكتفيك للخلف. تميل النساء الحوامل إلى إنقاص أكتافهن وتقويس ظهورهن مع نمو بطنهن، مما يزيد الضغط على العمود الفقري.


2- إذا كنت تجلس معظم اليوم، تأكد من الجلوس بشكل مستقيم. إن دعم قدميك بمسند القدمين يمكن أن يمنع ألم أسفل الظهر، كما يمكن استخدام وسادة صغيرة (تسمى لفة قطنية) خلف أسفل ظهرك. خذ فترات راحة متكررة من الجلوس. انهض وتجول على الأقل كل ساعة أو نحو ذلك.


3- ومن المهم بنفس القدر تجنب الوقوف لفترة طويلة. إذا كنت بحاجة إلى الوقوف طوال اليوم، ضع قدمًا واحدة على مقعد منخفض. خذ فترات راحة، وحاول أن تجد وقتًا للراحة مستلقيًا على جانبك مع دعم الجزء العلوي من ساقك وبطنك بالوسائد .


4- انتبه للحركات التي تزيد الألم سوءًا. إذا كنت تعانين من آلام الحوض الخلفية، فحاولي الحد من الأنشطة مثل صعود السلالم، على سبيل المثال. وتجنب أي تمرين يتطلب حركات شديدة في الوركين أو العمود الفقري.


5- ارتدي أحذية مريحة وتأكد من أن حذائك يتمتع بدعم جيد لقوس القدم. ابتعدي عن الكعب العالي لفترة من الوقت، لأنه مع نمو بطنك وتغير توازنك، فإن الكعب العالي سيؤثر على وضعك بشكل أكبر ويزيد من فرص التعثر والسقوط.


6- انحنِ دائمًا من ركبتيك وارفع الأشياء من وضعية الانحناء لتقليل الضغط الواقع على ظهرك. هذا ليس الوقت المناسب للمخاطرة بإلقاء ظهرك للخارج، لذا اسمح لشخص آخر برفع الأشياء الثقيلة والوصول إلى الأشياء العالية. تجنب حركات الالتواء أيضًا، والأنشطة التي تتطلب منك الانحناء والالتواء، مثل التنظيف بالمكنسة الكهربائية والمسح. إذا لم يكن هناك شخص آخر للقيام بهذه المهام، فحرك جسمك بالكامل بدلاً من الالتواء أو الوصول إلى الأماكن البعيدة عن الطريق.


5- قم بتقسيم وزن العناصر التي عليك حملها. إن حمل حقيبة تسوق في كل يد بنصف الوزن في كل يد أفضل بكثير من الضغط غير المتكافئ الناتج عن حمل حقيبة واحدة أثقل.


6- كوني حذرة عند النهوض من السرير، حيث يصبح الأمر أكثر صعوبة عندما تبدأ بطنك بالانتفاخ في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. يمكنك التعامل مع الأمر من خلال القيام بما هو أكثر راحة ويتركك ثابتًا على قدميك. تتمثل إحدى التقنيات في ثني ساقيك عند ركبتيك ووركيك عندما تتدحرج إلى الجانب، واستخدام ذراعيك لدفع نفسك للأعلى أثناء تعليق ساقيك السفلية على جانب السرير. خذ وقتك في النهوض، ولا تنس أن مركز ثقلك قد تغير. لا تتردد في أن تطلب من شريكك المساعدة في الدخول إلى السرير والنهوض منه.


7- للحصول على راحة جيدة أثناء الليل ، حاول النوم على جانبك مع ثني إحدى الركبتين أو كلتيهما ووضع وسادة بين ساقيك. مع تقدم حملك، استخدمي وسادة أخرى أو إسفينًا لدعم بطنك. أضف غطاء مرتبة أو فكر في التبديل إلى مرتبة أكثر صلابة لدعم ظهرك.

اعتنِ بنفسك


*اتخاذ خطوات لتخفيف الألم والتوتر والعناية بنفسك بشكل عام فكرة جيدة دائمًا. على أقل تقدير، ستشعر بتحسن مؤقت. فيما يلي بعض التدابير التي يمكنك تجربتها:


1- تعلم تقنيات الاسترخاء . يمكن أن تساعدك على التعامل مع الانزعاج وقد تكون مفيدة بشكل خاص في وقت النوم إذا كان ألم ظهرك يجعل من الصعب عليك النوم.


2- جرب الحرارة أو البرودة. هناك بعض الأدلة على أن الحرارة قد توفر راحة قصيرة المدى. يمكن أيضًا أن يكون الغطس في حوض استحمام دافئ (وليس ساخنًا) مهدئًا. يمكنك أيضًا وضع وسادة تدفئة أو زجاجة ماء ساخن على أسفل ظهرك. على الرغم من عدم وجود دليل دامغ على أن البرد يساعد، إلا أن استخدام الكمادات الباردة أمر سهل ويستحق المحاولة إذا لم تكن الحرارة مفيدة لك. سواء كنت تستخدم الحرارة أو البرودة، قم بتغطية العبوة أو الزجاجة بقطعة قماش رقيقة لحماية بشرتك.


3- احصل على تدليك. تدليك ما قبل الولادة من قبل معالج مدرب قد يوفر بعض الراحة والاسترخاء. بدلًا من ذلك، اطلب من شريكك أو صديقك أن يفرك أو يعجن ظهرك بلطف. (معظم شركات التأمين لا تغطي تكاليف التدليك العلاجي إلا إذا كان لديك إحالة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك).


ماذا لو استمريت في الشعور بألم أسفل الظهر أثناء الحمل؟

دع مقدم الخدمة الخاص بك يعرف ما إذا كان ألم ظهرك لا يستجيب للتدابير المذكورة أعلاه. يمكنها تقييم حالتك ومناقشة خيارات العلاج وإحالتك إلى أخصائي إذا لزم الأمر.


بعض الخيارات التي يجب مراعاتها ومناقشتها مع مزود الخدمة الخاص بك:


1- الوخز بالإبر قد يقلل من شدة آلام الظهر أثناء الحمل. أظهرت بعض الدراسات أن الوخز بالإبر يتفوق على العلاج الطبيعي وحده وأكثر فعالية من العلاج القياسي في كثير من الحالات. ومع ذلك، تأكدي من أن الممارس الذي تختارينه يعرف كيفية إجراء الوخز بالإبر قبل الولادة والمناطق التي يجب تجنبها.


2- العلاج الطبيعي يمكن أن يخفف الألم ويمنع نوبات آلام أسفل الظهر المتكررة.


3- قد تكون الرعاية بتقويم العمود الفقري مفيدة، على الرغم من عدم وجود أدلة كثيرة على أنها تساعد في علاج آلام الظهر المرتبطة بالحمل.


4- يخفف "الحزام العجزي" الألم عند المشي لدى بعض النساء، على الرغم من أن الجهاز لا يساعد الآخرين على الإطلاق. بل قد يزيد الألم لدى بعض النساء. كما ثبت أن العديد من ملابس دعم الأمومة تعمل على تحسين آلام أسفل الظهر في بعض الحالات.


5- قد تكون الأدوية الموصوفة ضرورية لعلاج الألم الشديد.


متى تكون آلام أسفل الظهر أثناء الحمل خطيرة؟

إذا استمر ألم ظهرك لأكثر من أسبوعين، فقد حان الوقت للاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. اتصل بمزود الخدمة على الفور إذا:


1- كان ألم ظهرك شديدًا، أو يزداد سوءًا بشكل تدريجي، أو ناجم عن صدمة.


2- يصاحب آلام الظهر حمى أو نزيف مهبلي أو إحساس بالحرقان عند التبول.


3- فقدت الإحساس في إحدى ساقيك أو كلتيهما، أو شعرت فجأة بعدم التنسيق أو الضعف.


4- تفقد الإحساس في الأرداف أو الفخذ أو المنطقة التناسلية أو المثانة أو فتحة الشرج. وهذا يمكن أن يجعل من الصعب التبول أو حركة الأمعاء، أو بدلا من ذلك، يسبب سلس البول.


5- لقد تفاقمت فجأة آلام أسفل الظهر في أواخر الثلث الثاني أو أوائل الثلث الثالث من الحمل. يمكن أن يكون هذا علامة على الولادة المبكرة ، خاصة إذا لم تكن تعانين من آلام شديدة في الظهر من قبل.


6- تشعر بألم في أسفل ظهرك أو في جانبك أسفل أضلاعك مباشرة، في أحد الجانبين أو كليهما. يمكن أن يكون هذا علامة على وجود عدوى في الكلى ، خاصة إذا كنت تعاني من الحمى أو الغثيان أو الدم في البول.


آلام أسفل الظهر هي مجرد واحدة من المضايقات المحتملة أثناء الحمل. اقرئي مقالتنا عن 7 آلام وأوجاع شائعة أثناء الحمل لتعرفي ما هي الآلام الأخرى.


يتعلم أكثر:


1- تشنجات الساق أثناء الحمل

2- أعراض الحمل التي لا يجب أن تتجاهليها أبدًا

3- نصائح للبقاء مرتاحاً في الثلث الثالث من الحمل