ادوية الاكتئاب والحمل

[عزيزة النفس]

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.
**************************************

اريد الجواب على سؤالي لو سمحتوا للي يعرف:
هل هناك ادوية لعلاج الوسواس القهري والاكتئاب مناسبه في فترة الحمل اي لا تضر بالجنين مع العلم اذا كانت الحاله بحاجه ما سه لتعاطي الدواء.؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

اهلا ومرحبا بكي اختي الفاضلة

واسئل الله العظيم رب العرش العظيم ان يشفيكي ويلبسك ثوب الصحة والعافية ان شاء الله

وبخصوص استفسارك

فانصحك بضرورة المتابعة مع الاطباء المختصين من النساء والولادة وبالتنسيق مع الطبيب المعالج للمرض المذكور اعلاة .

واياكي ان تاخذي اي علاج دون استشارة طبية .

واليكي هذا الرابط وان شاء الله راح يفيدك

الأدوية و الحمل و الإرضاع

ولا تقلقي اختي الفاضلة فلكل داء دواء ولكل موقف تصرف والموضوع عادي وله حلول مع الاطباء المختصين .

***********************************
عندي مشكلة في نفسيتي، أنا حامل في الأسبوع 26 من الحمل، وأنا أشرب حبوب الاكتئاب والقلق النفسي، تفرانيل، بداية الحمل شربته 50 مل في الأشهر الثلاثة الأولى، والآن أشرب تفرانيل 50 وتربتزول 25 مل، وأنا خائفة – يا دكتور - ودائماً عندي قلق على الجنين الذي في بطني من تشوهات أو يصيبه تخلف عقلي من الحبوب، خائفة جداً، وأريد الرد على موضوعي، أتمنى ذلك.

نقطة أخيرة: خائفة من الاكتئاب عقب الولادة أن ترجع حالتي أو تسوء حالتي عقب الولادة، فماذا أفعل؟
أيتها الأخت الكريمة أنت في الأسبوع السادس والعشرين من الحمل، ولا شك أن مرحلة تخليق الأجنة قد انتهت، وأنا على ثقة تماما أنك تقومين بمتابعة الطبيبة النسائية من خلال إجراء صورة الموجات الصوتية، ويمكن التأكد من وضع الجنين، فأرجو إذا لم يحدث ذلك أن تقومي بذلك أي تقومي بالذهاب إلى الطبيبة النسائية وهي سوف تقوم بفحص الجنين فحصاً كاملاً عن طريق الموجات الصوتية - وبفضل الله تعالى - من خلاله نستطيع أن نعرف كل مراحل التطور والتخليق بالنسبة للأجنة، وكما تعرفين أن فترة الأجنة هي الأربعة أشهر الأولى، وأنت قد مرت بك هذه المرحلة، وأتصور أن حركة الجنين تشعرين بها في الوقت الحاضر، وهذا يجب أن يكون أمراً مشجعاً لك، فعليه أرجو أن لا تنزعجي تماماً مادام هناك حركة للجنين، وما دمت تتابعين عن طريق الموجات الصوتية.

الشيء الثالث والمهم جداً: هو أن التفرانيل وتربتزول من الأدوية السليمة جداً في أثناء الحمل، ولم تسجل ضدهما أي ملاحظات من التشوهات في الأجنة، أقول هذا مع إيماني وقناعاتي التامة أن المرأة في الفترة الأولى للحمل يجب (أن لا تستعمل أي دواء إلا إذا كان هنالك ضرورة لاستعمالها لهذا الدواء،) ولا بد أن يكون استعمال الدواء تحت الإشراف الطبي، هذا من قبيل التحوط، ولكن أؤكد لك في ذات الوقت أن التفرانيل والتربتزول هي من الأدوية السليمة جداً معروف منذ 1964 بمعنى أن هذه الأدوية لها حولي 45 سنة تحت الاستعمال، وبالطبع هذا أعطى العلماء تأكيدات قاطعة أنها سليمة، فأرجو أن تطمئني لهذا السياق واطمئني أيضاً أن هذه الأدوية لا تؤدي إلى أي نوع من التخلف العقلي ولا تؤدي إلى نوع من القصور العقلي .

يأتي بعد ذلك اكتئاب ما بعد الولادة لابد أن أكون أميناً معك وهو أن اكتئاب ما بعد الولادة الأشخاص الذين لديهم اكتئاب نفسي هم أكثر قابلية للإصابة لما بعد الولادة، والذي أنصح به هو أن لا تتوقفي عن تناول الدواء، هذا يعطيني - إن شاء الله - الاطمئنان التام لأنك لن تدخلي في اكتئاب ما بعد الولادة، وأتصور أن 50 ملم من التفرانيل و25 من تربتزول سوف تكون كافية جداً كجرعة وقائية لما بعد الولادة.

ويأتي بعد ذلك السؤال المهم جداً وهو الرضاعة يجب أن لا ترضع الأم إذا كانت تتناول أدوية نفسية، ولكن الكثير من الأمهات يأتيهن الشعور بالذنب أن إكمال الرضاعة هو أمر شرعي وأمر ضروري، كما أن لبن الأم لا بديل له...هذا كلام لا شك أنه صحيح، ولكن للضرورة أحكام، أنا شخصياً من أنصار تناول العلاج وإيقاف الرضاعة، هذا هو توجهي العام، لا أقول أن الرضاعة ممنوعة المنع البات مع التفرانيل إلا أنها ربما تزيد من نوم الطفل قليلاً، وإن هذه الأدوية تفرز بنسبة 5 إلى 10% في حليب الأم، وهنالك عقار يعرف باسم سيروكسات يقال إن السيروكسات لا يفرز كثيراً في حليب الأم، وهنالك من يعطيه بجرعة نصف حبة في اليوم ويسمح للأم بالرضاعة، هذه كلها خيارات، والذي يهم هو أن أؤكد لك أنك - إن شاء الله - سوف يستمر الحمل على ما يرام، وأنه - إن شاء الله - لا توجد أي تشوهات، ولكن بالطبع يجب عليك التأكد - كما ذكرت لك - وأن اكتئاب ما بعد الولادة يمكن الوقاية منه تماماً بالطريقة التي وضحتها لك.

وأسأل الله لك الشفاء والعافية وأن يرزقك الذرية الصالحة.
*****************************************
عندي مشكلة - يا دكتور - أنا حامل في الأسبوع 31 من الحمل، وأتعاطى حبوب الاكتئاب من بداية الحمل، ألا هو تربتزول 25 وتفرنيل 25 في الأشهر الثلاثة الأولى، وبعدها استبدل الدكتور النفسي تربتزول بتفرنيل، يعني الآن أشرب 50 من دواء تفرانيل، وبعدها اتنكست حالتي النفسية بسبب خوفي على الجنين من أنه متشوه أو أصيب بتخلف عقلي بسبب هذه الأدوية، وبعدها ذهبت للطبيب النفسي لأن نفسيتي جدا تعبانة، ووصف لي دواء تربتزول 25 وتفرانيل 50 وأنا في الشهر الخامس، وخائفة جدا - يا دكتور - بأن هذه الحبوب تؤثر على الجنين.

ذهبت إلى أخصائية حمل ولادة وأجريت لي أشعة ملونة، وقالت لي كل شيء سليم، ولا يوجد، والحمل طبيبعي، ولكن أنا خائفة جدا من هذه الأدوية وخائفة من الاكتئاب بعد الولادة جداً، أتمنى أن أكون طبيعية ولا تحدث لي انتكاسات - إن شاء الله - .

أنا خائفة- يا دكتور - من أن حالتي تزيد -يعني الاكتئاب والقلق يزيد- والجرعات أخاف تكبر، فهل الاكتئاب يزيد ما بعد الولادة؟
فمن الطبيعي أن تنزعج أي امرأة حامل لتناول أي دواء أثناء حملها، وهذا الانزعاج بالطبع يكون أكثر حين تتعلق الأمور بحبوب نفسية، وفي الأصل الاكتئاب النفسي يزيد أيضًا من قلق الإنسان، والذي أود أن أؤكده لك هو أن التربتزول والتفرانيل والأدوية التي تتناولينها هي - بفضل الله تعالى - من الأدوية السليمة جدًّا في أثناء الحمل ولم يسجل ضدها أي آثار سلبية على تكوين الأجنة، وهذه الأدوية قد أعطيت البراءة الكاملة من جميع المرافق العلمية التي تقوم في البحث في الآثار الجانبية على تكوين الأجنة في حالة تناول الأدوية النفسية.

والحمد لله أنت أيضًا قمت بمراجعة أخصائية الحمل وقد طمأنتك أن الأمور تسير بصورة طبيعية، وهذا أيضًا يجب أن يجعلك تطمئني أكثر.

إذن أصل الأدوية التي تتناولينها هي سليمة في أثناء الحمل وذلك حسب الأبحاث العلمية، وهذه الأدوية تستعمل منذ أكثر من أربعين عامًا، بمعنى أنه قد استعملها آلاف النساء في أثناء الحمل.

والمتابعة مع أخصائية النساء والولادة يجب أن تكون عامل طمأنينة بالنسبة لك.

والأمر الذي بقي وهو حقيقة يجب أن يكون في البداية هو عليك بالتوكل على الله تعالى، وعليك بالدعاء أن ترزقي الذرية الصالحة الكاملة التكوين والطبيعية، وأن يجعل هذه الذرية من الصالحين ومن السعداء.

نحن دائمًا نصاب بالخوف والهلع؛ لأننا ربما نُشغل أحيانًا من اليقين بأن الأمر بيد الله تعالى أولاً وأخيرًا وما يقدمه العلم هو إضافة فقد للتأكيد أو النفي فيما يخص هذه الآثار الجانبية، والحمد لله حتى الأبحاث العلمية مشجعة جدًّا بالنسبة لك، فأنا أشجعك تمامًا على الاستمرار في الدواء، وحتى وإن زدت الجرعة فإن شاء الله لا بأس في ذلك، ولكن ما دامت هذه الجرعة مفيدة لك في وقت سابق فهي - إن شاء الله تعالى – سوف تكون مفيدة لك أيضًا.

بالنسبة لاكتئاب ما بعد الولادة فدائمًا يكون أكثر في بداية الحمل، وليس من الضروري أن يحدث هذا النوع من الاكتئاب دائمًا في أثناء الحمل، ولكن الاحتمالات ستظل موجودة وهذه حقيقة علمية يجب أن نذكرها لك، بمعنى أن احتمال حدوث الاكتئاب وارد؛ ولذا الذي أنصح به أن تكوني تحت المراقبة الطبية، وأن تتناولي الأدوية المضادة للاكتئاب دون أي تردد إذا شعرت بأي علامات لهذا الاكتئاب، وإذا كنتِ تريدين أن تتحوطي أكثر فيمكنك أن تستمري في تناول الدواء بعد الولادة مباشرة، ولكن هذا ربما يتطلب ألا تُرضعي طفلك من الثدي وأن يعطى الرضاعة الخارجية أو الصناعية كما تسمى.

هذا طبعًا ربما يشعرك بالذنب أنك قد حرمت الطفل وأنه لم تكن الرضاعة رضاعة طبيعية.

إذا كان هذا الشعور سوف يسيطر عليك فإذن عليك أن تنتظري وتراقبي نفسك، وتظلي تحت الرقابة وترضعي الطفل ولا تتناولي الأدوية، ولكن إذا حدث أي إشارة من إشارات الاكتئاب فيمكنك أن تتناولي الأدوية وتتوقفي عن الرضاعة، وحتى تناول الأدوية مع الرضاعة ليس فيه خطورة كبيرة على الطفل ولكن قطعًا لا ينصح الأطباء بإرضاع الطفل للأم التي تتناول هذه الأدوية وذلك كنوع من التحوط.

أسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
****************************************

[الشوق عطري]

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .

[ناريمان]

شكرا لك حبيتي الله يجزيكي الف خير على مجهوداتك.بوركتيييي.

[ام مالك]

موضوع في غاية الاهمية وينطبق على عصرنا الحالي الذي تكاثرت فيه الضغوطات النفسية التي خلفت الاكتاب من ورائها
والمصيبة اعظم اذا كان المصاب امراة وتتعاطى حبوبا نفسيا
فانا منهن كنت اشتكي اكتتاب خفيف واشعر بعدم الاكل احيانا
والاكتاب يؤثر على شهيتي
فاعطاني الطبيب العام دواءا اسمه فارلافاكسين لان حالتي لا تستوجب نفساني
والمشكل اذا حملت يجب ان اتوقف عليه فلا اعلم ماذا افعل ومالبديل له

[demoshka]

ربي يعطيك العافية


وبارك بك