وضعيات الجنين ، اوضاع الجنين عند الولادة

[عروسة المنتدي]

وضعيات الجنين ، اوضاع الجنين عند الولادة
وضعيات الجنين ، اوضاع الجنين عند الولادة

وضعيات الجنين ، اوضاع الجنين عند الولادة




فى مقالى هذا سوف أتحدث عن أوضاع الجنين وقت الولادة وما يعنى ذلك للحامل وكيف ستكون الولادة.
فللجنين وقت الولاده ثلاث أوضاع لاغير ولكن لكل وضع مجموعة متغيرات. فالجنين إما بالرأس أو بالمقعده أو بالعرض (معترض)، والوضع الطبيعى هو أن يكون بالرأس.



فى وضعية الرأس يكون رأس الجنين فى مقدمة جسمه ومتوجه نحو عنق الرحم . وهناك عدة أشكال من هذا الوضع . فقد يكون وجه الجنين ينظر للأمام أو لأحد الجانبين أو للخلف. إذا كان الجنين ينظر للخلف فهذا أفضل وضع للولاده الطبيعيه. بينما لو كان ينظر إلى أحد الجانبين فالولاده الطبيعيه تحدث ولكن تأخذ وقت أطول بعض الشىء. بينما لو كان ينظر للأمام فتطول الولاده وبالذات فى مرحلة خروج الرأس من المهبل حتى يتبلور رأس الجنين مع وضع الحوض والمهبل. وفى كل هذه الأحوال الولاده الطبيعيه ممكنه مع إختلافات بسيطه فى طول فترة الولاده. ولكن يحدث أحيانا أن يكون رأس الجنين مشدود للخلف بمعنى أن يكون نظر الجنين موجه لعنق الرحم . وبالتالى يكون قدوم الجنين برأسه ولكن إما بالجبهه أو بالحاجب.



وفى هذه الحالتين يكون قياس رأس الجنين دائما أطول من الحوض فتتعسر الولاده ولا تتم إلا بعمليه قيصريه . ولايمكن تحديد وضع رأس الجنين للولاده إلا بالفحص المهبلى.

فى وضعية المقعده تكون مقعدة الجنين تحت جسمه وموجهه لعنق الرحم. وكذلك لهذا الوضع عدة أشكال. فقد تكون المقعده فى المقدمه ورجلى الجنين أمام جسده أو مثنيه عند الركبه أمام جسده . وقد تكون قدماه مثنيه أو ممدوده تحت مقعدته مايعرف بالمجىء بالقدم ولو قدماه مثنيه بالمجىء بالركبه.



فى حالة المجىء بالمقعده فى أى من هذه الأوضاع فى إمرأه تحمل لأول مره (بكريه) لابد من عمل قيصريه حتى لايتعلق الجنين برأسه فى الحوض ويختنق. فى حالة من سبق لها الولاده الطبيعيه وحجم الجنين صغير أو معقول وليس كبير يمكن ولادة الجنين بالمهبل ولكن ليس لو الجنين بقدميه. وعادتا تأخذ الولاده وقت طويل جدا وتكون خطره بعض الشىء . وكذلك تعتمد على خبرة الطبيب. ولذلك معظم تعليمات الولاده فى دول العالم تنصح بالولاده القيصريه حيث قد تتعلق رأس الجنين حتى فى الحوض الواسع لمن سبق لها الولادة. ولذلك نستطيع القول بأن 95% من هذه الحالات تلد بعمليه قيصريه. ولا يزال الفحص المهبلى ضرورى للغايه لتحديد نوع المجىء بالمقعده وحجم الحوض . وقد وجهة لى الكثير من الأسأله من مريضاتى فى العياده أو متابعاتى فى توتر وفيسبوك عن بعض الخرافات. فهناك خرافه عن أن الأستلقاء على الظهر مع رفع القدمين يغير وضع الجنين وكذلك الحبو على اليدين والركبتين. وهنا أوأكد بأن هذا خرافات ليس لها أى أصل من الصحه.
حوامل


فى حالة كون الجنين بالعرض فقد يكون ينظر للخلف وظهره للأمام . أو العكس ينظر للأمام وظهره للخلف . وقد يكون هناك يد فى المهبل أو حتى يد وقدم فى المهبل . وفى كل الأحوال لابد من ولادة الطفل المعترض بقيصريه.

أرجو أن تعذرونى فى وضع الكثير من الصور ولكن الشرح إستدعى ذلك . ألقاكم فى المقال القادم وأحدثكم فيه عن الحمل خارج الرحم مع تمنياتى لكم بوافر الصحه والعافيه . وأترككم فى حفظ الله ورعايته.